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電刺激治療的臨床應(yīng)用及使用方法
發(fā)布時(shí)間:2021-10-20 16:00:23

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電刺激治療,是一種醫(yī)療手段,其原理是將電極經(jīng)皮植入患者脊柱椎管內(nèi),以脈沖電流刺激脊髓神經(jīng),再通過(guò)植入患者體內(nèi)的起博器系統(tǒng)發(fā)放弱電脈沖至脊髓,阻斷疼痛信號(hào)經(jīng)脊髓向大腦傳遞,從而緩解頑固神經(jīng)性疼痛,使病人恢復(fù)身體機(jī)能,有效提高生活質(zhì)量。電刺激療法對(duì)很多疾病都有廣泛的應(yīng)用,如:假性近視、脊柱側(cè)凸等。其主要的適應(yīng)癥:如腦卒中后遺癥偏癱,兒童腦性癱瘓,宮縮無(wú)力,多發(fā)性硬化性癱瘓,腦外傷、脊髓損傷引起的痙攣性癱瘓,帕金森病,肩關(guān)節(jié)脫位,習(xí)慣性便秘,神經(jīng)源性膀胱,面神經(jīng)麻痹,廢用性肌萎縮,周圍神經(jīng)損傷導(dǎo)致的肌無(wú)力,各種原因引起的吞咽障礙等。

但是電刺激治療也有相應(yīng)的禁忌癥,例如嚴(yán)重心血管疾病伴心功能不全者,治療部位的肢體原有骨、關(guān)節(jié)及軟組織疾病者。年老、體弱、兒童及妊娠期間慎用的。在進(jìn)行電刺激治療之前我們有向患者說(shuō)明治療的必要性及應(yīng)注意事項(xiàng),嚴(yán)格掌握適應(yīng)證及禁忌證。

電刺激治療是如何進(jìn)行的呢?其方法讓我們一起來(lái)看看:

1.治療前應(yīng)向患者反復(fù)說(shuō)明治療經(jīng)過(guò)及治療作用,消除顧慮,鼓舞信心,力爭(zhēng)一次治療成功。

2.患者仰臥治療臺(tái)上,口內(nèi)放置包有紗布的壓舌板,囑患者咬緊并加固定。適當(dāng)保護(hù)四肢,受治療肢體應(yīng)妥為固定。

3.上肢治療時(shí),應(yīng)取同側(cè)肢體穴位,不得兩肢各取一穴進(jìn)行治療,以免影響呼吸及心跳,造成意外。上肢近端可選曲池或手三里,遠(yuǎn)端可選內(nèi)關(guān)或合谷。下肢近端可選足三里或陽(yáng)陵泉,遠(yuǎn)端可選涌泉或三陰交。下肢治療時(shí),可采用同側(cè)肢體穴位或兩下肢各取一穴。

4.交流電抽搐機(jī)一般用電壓40-60V,通電0.1s,脈沖電抽搐機(jī)一般用電量20-40mA,通電0.1-0.2s。一次治療可反復(fù)通電數(shù)次,以便取得較好的療效。治療過(guò)程中,要加強(qiáng)言語(yǔ)暗示。

5.運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)后,應(yīng)鼓勵(lì)加強(qiáng)鍛煉,鞏固療效。

6.一次治療療效欠佳者,1-2d后可適當(dāng)加大電量,再行治療。治療經(jīng)過(guò)及療效,應(yīng)記入病程記錄。

當(dāng)然在電刺激治療的時(shí)候我們也有相應(yīng)的注意事項(xiàng):

1.電刺激量一般大于針的刺激量,使用前應(yīng)充分的向患者說(shuō)明,并耐心解釋電刺激的良好作用。以解除恐懼心理,避免暈電的發(fā)生。如治療中發(fā)生暈電現(xiàn)象,也不要緊張,要即時(shí)停止治療,令患者平臥片刻,即可恢復(fù)正常。暈電的現(xiàn)象主要表現(xiàn)為頭昏、出汗、面色蒼白,甚而昏迷不醒。

2.使用前應(yīng)詳細(xì)檢查儀器,看其輸出旋鈕是否停在零位,以免在開(kāi)機(jī)時(shí)由于輸出的即時(shí)電壓太大而擊傷患者。調(diào)整由零位開(kāi)始,逐漸旋轉(zhuǎn)旋鈕,使患者慢慢的適應(yīng)刺激。

3.患有心臟病的患者,在使用電刺激時(shí)不要使電流回路經(jīng)過(guò)心臟,以避免強(qiáng)電流的刺激而致心臟突然停止跳動(dòng)。

4.注意電療機(jī)正負(fù)極的使用,負(fù)極應(yīng)放在主要的穴位上,正極則放在配穴上。這是因?yàn)樨?fù)極的刺激量大于正極,稱之謂作用極。

5.治療中經(jīng)過(guò)幾分鐘的電刺激后,人體可產(chǎn)生適應(yīng)性,感到刺激強(qiáng)度減小,此時(shí)要即時(shí)的加大刺激量,否則要影響療效。

6.治療中如發(fā)現(xiàn)刺激量忽大忽小,一般是輸出線和插頭的連接處發(fā)生障礙,或輸出線有折斷,應(yīng)即時(shí)修理或更換。


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