?。茫?、彩超、磁共振……對(duì)于這些名字，很多人都不陌生。作為現(xiàn)代醫(yī)療診斷的重要手段，這些高端醫(yī)療設(shè)備為健康中國(guó)提供了有力支撐。其中ＣＴ（電子計(jì)算機(jī)斷層掃描）作為新冠肺炎治療診斷的重要設(shè)施，在抗疫斗爭(zhēng)中更是發(fā)揮了重要作用。

　　《２０２０年中國(guó)醫(yī)療影像產(chǎn)業(yè)鏈研究報(bào)告》顯示，ＣＴ是我國(guó)醫(yī)療影像產(chǎn)業(yè)中國(guó)產(chǎn)化程度最高的三個(gè)領(lǐng)域之一，許多國(guó)產(chǎn)高端ＣＴ已跨入國(guó)際領(lǐng)先行列?！〉昵埃瑥娜?/span>醫(yī)院到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，ＣＴ不僅數(shù)量少，而且沒有一臺(tái)產(chǎn)自中國(guó)。進(jìn)口設(shè)備的高昂價(jià)格，導(dǎo)致了“基層買不起，老百姓用不起”。面對(duì)這一局面，一批民族醫(yī)療影像設(shè)備企業(yè)拼著一口氣，自主研發(fā)，開啟逆襲。

　　求人不如求己

　　既然能修，那能不能自己造？

　　在剛剛落幕的第８４屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)用影像區(qū)隨處可見國(guó)產(chǎn)ＣＴ設(shè)備的身影。東軟、聯(lián)影、明峰等民族品牌紛紛拿出自家最新成果，性能規(guī)模都可圈可點(diǎn)。根據(jù)國(guó)家高性能醫(yī)療器械創(chuàng)新中心的數(shù)據(jù)，近五年來，國(guó)產(chǎn)ＣＴ的市場(chǎng)占有率從３２％提高到了近一倍，國(guó)產(chǎn)ＰＥＴ－ＣＴ實(shí)現(xiàn)了零的突破，增速達(dá)到２０％。

　?。茫允且环N高精密儀器，上萬(wàn)枚零件涉及十幾萬(wàn)項(xiàng)***，且學(xué)科交叉度高。以前，我國(guó)的ＣＴ全部依賴進(jìn)口，尤其是高端ＣＴ，基本被外國(guó)品牌壟斷。上海聯(lián)影醫(yī)療科技股份有限公司董事長(zhǎng)張強(qiáng)回憶起二十多年前剛做這行時(shí)的情景：“在北京、上海的三甲醫(yī)院，國(guó)產(chǎn)高端醫(yī)療器械的裝機(jī)量幾乎是零?！?/span>

　　國(guó)產(chǎn)設(shè)備缺位，跨國(guó)企業(yè)壟斷國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，在產(chǎn)品定價(jià)上有絕對(duì)控制權(quán)，讓進(jìn)口ＣＴ的價(jià)格貴得離譜。明峰醫(yī)療設(shè)備有限公司的負(fù)責(zé)人黃鑫說：“一臺(tái)進(jìn)口ＰＥＴ－ＣＴ就要幾千萬(wàn)，設(shè)備檢查費(fèi)用在７０００元左右?！鄙踔镣瑯右慌_(tái)設(shè)備，在中國(guó)的售價(jià)是美國(guó)售價(jià)的兩倍。高價(jià)直接損害的是患者利益，因?yàn)椴少?gòu)價(jià)格昂貴，很多醫(yī)院買不起，或者只能買國(guó)外淘汰的二手機(jī)，曾經(jīng)中國(guó)每百萬(wàn)人擁有ＰＥＴ－ＣＴ的數(shù)量?jī)H為０．１臺(tái)。外企壟斷，帶來的還有技術(shù)壁壘以及數(shù)據(jù)外泄的安全風(fēng)險(xiǎn)，要想改變這個(gè)局面，必須打造自己的品牌。

　?。保梗福纺辏|寧省沈陽(yáng)市衛(wèi)生局花了５０萬(wàn)美金從美國(guó)引進(jìn)的ＣＴ機(jī)癱瘓了。聯(lián)系美國(guó)公司，對(duì)方卻根本不予理睬。無(wú)計(jì)可施之際，東北工學(xué)院的兩位教師提出可以試試，通過幾個(gè)月時(shí)間的摸索及艱難的調(diào)試，ＣＴ機(jī)修好了！

　　這件事在當(dāng)時(shí)引起了不小轟動(dòng)。大家在深刻感受到什么是“求人不如求己”的同時(shí)也產(chǎn)生了一點(diǎn)自信：“既然咱能修，那能不能自己造？”

　　東軟醫(yī)療正是在這樣的背景下成立的。當(dāng)年的研發(fā)人員江根苗回憶，由于沒有經(jīng)費(fèi)和專業(yè)器械，很多環(huán)節(jié)只能靠人工，ＣＴ機(jī)調(diào)試時(shí)，項(xiàng)目組的十幾個(gè)人輪流上去接受射線掃描以獲得驗(yàn)證圖像。最難的是沒有圖紙資料，關(guān)鍵的陣列處理機(jī)技術(shù)被國(guó)外封鎖。怎么辦？大伙一商量：“這條路走不通，干脆開條新路出來！”最后，研發(fā)人員大膽創(chuàng)新，用ＰＣ機(jī)替換掉了陣列處理機(jī)，開創(chuàng)了國(guó)際先例。一番努力下，１９９７年，第一臺(tái)國(guó)產(chǎn)ＣＴ成功面世，讓中國(guó)成為世界上第四個(gè)能生產(chǎn)全身ＣＴ的國(guó)家。

　　東軟成立時(shí)，國(guó)內(nèi)還沒有一家生產(chǎn)制造這類高端醫(yī)療裝備的企業(yè)，此后，高端醫(yī)療裝備領(lǐng)域有越來越多的民族企業(yè)開始崛起，如今已超過１０家。疫情期間，國(guó)內(nèi)企業(yè)的生產(chǎn)線日夜開工，大批高端ＣＴ馳援武漢，展現(xiàn)了國(guó)內(nèi)高端醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)鏈的自主可控。東軟醫(yī)療首席執(zhí)行官武少杰坦言：“用國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口產(chǎn)品，這是關(guān)乎國(guó)計(jì)民生的大事。在這次疫情中我們看到，唯有實(shí)現(xiàn)全產(chǎn)業(yè)鏈的自主可控，才能在危急時(shí)刻，迅速調(diào)動(dòng)所有的資源敏捷應(yīng)對(duì)?！?/span>

　　國(guó)產(chǎn)化興起倒逼進(jìn)口ＣＴ大幅降價(jià)。醫(yī)院采購(gòu)成本降低，推動(dòng)了ＣＴ檢查在基層醫(yī)院的普及。做一次檢查的價(jià)格也便宜了。

　　創(chuàng)新重在創(chuàng)優(yōu)

　　中國(guó)高端醫(yī)療設(shè)備不僅占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，更走向世界

　　兩塊透明玻璃板，中間嵌著一個(gè)通體黑色的“小正方形”，這是聯(lián)影集團(tuán)在今年的中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)上發(fā)布的一款芯片。別看它只有拇指指甲蓋大小，上面卻密布著近１０億根晶體管，電路處理能力較傳統(tǒng)通用芯片提升了１０倍，實(shí)現(xiàn)了以往至少１６塊通用芯片才能實(shí)現(xiàn)的功能。在其通體黑色的外表上，白色的企業(yè)標(biāo)識(shí)格外醒目，向世人宣告著：這款芯片是地地道道的“中國(guó)芯”。

　　如果說高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是醫(yī)療裝備領(lǐng)域的核心技術(shù)，那芯片則是核心中的核心。作為國(guó)內(nèi)企業(yè)自主研發(fā)的首款高端醫(yī)學(xué)影像專用芯片，聯(lián)影的此款芯片，填補(bǔ)了我國(guó)高端醫(yī)學(xué)影像設(shè)備自研專用芯片領(lǐng)域的空白。

　　國(guó)產(chǎn)化的關(guān)鍵，是核心技術(shù)與知識(shí)產(chǎn)權(quán)。隨著國(guó)產(chǎn)ＣＴ的從無(wú)到有，國(guó)內(nèi)企業(yè)開始向行業(yè)頂層水平進(jìn)軍。

　　越是往前走，核心技術(shù)、核心部件的重要性越是凸顯。聯(lián)影集團(tuán)的李弘棣博士坦言：“只有真正掌握了核心技術(shù)，才不會(huì)被外資巨頭扼住喉嚨，才會(huì)取得長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展?！?/span>

　　閃爍晶體是ＣＴ等的核心部件，成本可以占到整機(jī)的４０－５０％。制作它的主要原料是稀土。中國(guó)稀土資源豐富，也擁有龐大的晶體市場(chǎng)需求，但過去沒有制造閃爍晶體的技術(shù)，只能將大量的稀土出口海外，再高價(jià)從國(guó)外購(gòu)買安裝有閃爍晶體的成品機(jī)器。直到聯(lián)影完成了從原料、制成到切割的閃爍晶體產(chǎn)業(yè)鏈閉環(huán)，這一局面才逐步改變。

　　　“從整機(jī)系統(tǒng)到核心部件再到核心元器件，是一個(gè)垂直創(chuàng)新領(lǐng)域的不同維度?！鄙虾Ｂ?lián)影醫(yī)療科技股份有限公司分子影像事業(yè)部總裁王超表示，“只有在每個(gè)環(huán)節(jié)都做到創(chuàng)新，才能在新產(chǎn)品的開發(fā)中追求更高性能。”

　　如今聯(lián)影掌握了全部核心部件，構(gòu)建起“整機(jī)系統(tǒng)－核心部件－頂層元器件”全鏈自主可控的垂直創(chuàng)新體系。在此次博覽會(huì)上，搭載了自家芯片的聯(lián)影新型ＰＥＴ－ＣＴ，其ＴＯＦ時(shí)間分辨率在國(guó)內(nèi)首次達(dá)到行業(yè)最佳紀(jì)錄——１９０皮秒（一皮秒等于一萬(wàn)億分之一秒）級(jí)。這一數(shù)值越小，意味著設(shè)備的定位越精準(zhǔn)，成像質(zhì)量越高。而成像質(zhì)量，是衡量ＣＴ設(shè)備的最核心性能指標(biāo)。

　　事實(shí)上，在近幾年的醫(yī)療器械博覽會(huì)上，中國(guó)品牌陸續(xù)推出了不少具有國(guó)際領(lǐng)先水準(zhǔn)的ＣＴ產(chǎn)品，性能和檔次越來越高。比如世界首臺(tái)全景動(dòng)態(tài)ＰＥＴ－ＣＴ，首次實(shí)現(xiàn)了全身多組織器官的４Ｄ高清動(dòng)態(tài)成像，同時(shí)將過去２０分鐘的全身掃描縮短到１５－３０秒，探測(cè)器靈敏度提升４０倍，輻射降低４０倍。首臺(tái)國(guó)產(chǎn)品牌５１２層全景多模態(tài)ＣＴ，達(dá)到行業(yè)頂級(jí)水平。

　　核心技術(shù)帶來的產(chǎn)品性能提升，讓中國(guó)ＣＴ具備了更強(qiáng)大的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。張強(qiáng)說：“以前在醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域，不僅是外國(guó)人，連一些中國(guó)人也不相信‘中國(guó)制造’?！倍缃瘢袊?guó)高端醫(yī)療設(shè)備不僅占據(jù)國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，更走向世界。

　　制造轉(zhuǎn)型智造

　　國(guó)產(chǎn)企業(yè)邁向全球價(jià)值鏈更高端

　　患者在家門口的大巴車上就能做肺部ＣＴ，借助ＡＩ讀片技術(shù)，大約２分鐘就能初篩出肺部的微小結(jié)節(jié)；大約３分鐘，醫(yī)院的醫(yī)生就可以遠(yuǎn)程給出診療意見……在浙江省臺(tái)州市，不少市民用上了智能車載移動(dòng)ＣＴ，做檢查一下方便了很多。這種設(shè)備的應(yīng)用，得益于５Ｇ網(wǎng)絡(luò)的覆蓋和人工智能技術(shù)的發(fā)展。

　　根據(jù)《醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（２０２１－２０２５年）》，我國(guó)將促進(jìn)影像診斷裝備智能化、遠(yuǎn)程化、小型化、快速化、精準(zhǔn)化、多模態(tài)融合化、診療一體化發(fā)展。中國(guó)制造正在向中國(guó)智造轉(zhuǎn)型。張強(qiáng)表示：“高端醫(yī)療設(shè)備行業(yè)已發(fā)展上百年，創(chuàng)新技術(shù)持續(xù)不斷涌現(xiàn)。ＡＩ、５Ｇ等新技術(shù)的成熟正引領(lǐng)行業(yè)邁入智能化、數(shù)字化的新紀(jì)元?！?/span>

　　今年中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械博覽會(huì)的主題是“創(chuàng)新科技，智領(lǐng)未來”。在博覽會(huì)現(xiàn)場(chǎng)，明峰醫(yī)療的全數(shù)字化超高端ＣＴ裝載了智能引擎，具備了多項(xiàng)智能化功能。東軟醫(yī)療依托互聯(lián)網(wǎng)、人工智能和大數(shù)據(jù)等技術(shù)，推出了智能設(shè)備和智慧影像服務(wù)。數(shù)坤科技發(fā)布了“ＡＩ智慧醫(yī)療整體解決方案”，可通過ＡＩ鏈接ＣＴ設(shè)備、系統(tǒng)，利用ＡＩ的感覺認(rèn)知及深度學(xué)習(xí)，產(chǎn)生標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、智能化的影像數(shù)據(jù)，提高診斷的準(zhǔn)確率和效率。此外，繼“數(shù)字心”“數(shù)字腦”之后，數(shù)坤科技再次發(fā)布了“數(shù)字人體”智慧影像智能平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了影像診斷路徑的全流程智能化。

　　智能化、數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用，讓ＣＴ等醫(yī)療影像設(shè)備更加“聰明”：一些以前需要醫(yī)生靠手術(shù)和病理來診斷的疾病，現(xiàn)在通過這些技術(shù)設(shè)備就能提前預(yù)測(cè)結(jié)果，許多無(wú)法通過肉眼判斷的定量變化也可通過智能設(shè)備更加客觀準(zhǔn)確地獲取。同時(shí)也有更多針對(duì)具體場(chǎng)景的個(gè)性化ＣＴ產(chǎn)品面世：車載移動(dòng)ＣＴ、方艙ＣＴ、智能天眼ＣＴ等都已經(jīng)在不少省市醫(yī)院應(yīng)用。國(guó)產(chǎn)智能化醫(yī)療影像設(shè)備的出現(xiàn)，進(jìn)一步推動(dòng)了國(guó)內(nèi)智慧醫(yī)療的發(fā)展。

　　在“雙循環(huán)”的新發(fā)展格局下，我國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)進(jìn)口替代提速。根據(jù)中國(guó)食品藥品監(jiān)管發(fā)布的２０２０全國(guó)醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)數(shù)據(jù)盤點(diǎn)，截至２０２０年底，國(guó)產(chǎn)化率７０％以上的產(chǎn)品類別超過７００項(xiàng)?！爸袊?guó)‘智’造已被拉至世界巨幕之前。內(nèi)部能量和外部沖擊將為高端醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)升級(jí)提供機(jī)遇和動(dòng)力。自主創(chuàng)新與開放合作將助力醫(yī)療企業(yè)實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，推動(dòng)國(guó)產(chǎn)企業(yè)邁向全球價(jià)值鏈更高端?！甭?lián)影醫(yī)療董事長(zhǎng)兼首席執(zhí)行官薛敏表示。

來源：醫(yī)藥網(wǎng)