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血糖儀的原理是什么?影響其導(dǎo)致誤差的因素又有什么呢?
發(fā)布時間:2020-12-22 17:00:00

血糖儀又稱血糖計,是一種測量血糖水平的電子儀器。血糖儀從工作原理上分為光電型和電極型兩種。電極型血糖儀的測試原理更科學(xué),電極可內(nèi)藏。


血糖儀從工作原理上有兩種分別,一是光電型,一是電極型。光電血糖儀類似CD機(jī),有一個光電頭,它的優(yōu)點是價格比較便宜,缺點是探測頭暴露在空氣里,很容易受到污染,影響測試結(jié)果,誤差范圍在正負(fù)0.8左右,使用壽命比較短,一般在兩年之內(nèi)是比較準(zhǔn)確的,兩年后建議正在使用光電型機(jī)器的患者到維修站做一次校準(zhǔn)。一般醫(yī)院有醫(yī)院代表定期進(jìn)行保養(yǎng),而家用血糖儀則要到售后服務(wù)部進(jìn)行光頭保養(yǎng)。


電極型的測試原理更科學(xué),電極口內(nèi)藏,可以避免污染,誤差范圍一般在正負(fù)0.5左右。精度高,正常使用的情況下,不需要校準(zhǔn),壽命長。


血糖儀從采血方式上有兩種,一是抹血式,一是吸血式。抹血的機(jī)器一般采血量比較大,患者比較痛苦。如果采血偏多,還會影響測試結(jié)果,血量不足,操作就會失敗,浪費(fèi)試紙,這種血糖儀多為光電式的。吸血式的血糖儀,試紙自己控制血樣計量,不會因為血量的問題出現(xiàn)結(jié)果偏差,操作方便,用試紙點一下血滴就可以了。

現(xiàn)在多數(shù)血糖儀都是破損型的,就是需要采血,對于需要多次測量血糖的患者,有無破損血糖儀問世,但是價格非常高!為了減輕患者指尖采血的痛苦,現(xiàn)在推出兩款手臂采血的血糖儀。


我們在選購血糖儀的時候有幾大原則,僅供參考:

1、對大多數(shù)糖尿病患者來說,只需利用血糖儀準(zhǔn)確地測定血糖,然后記錄測定結(jié)果即可。因此,經(jīng)濟(jì)條件一般的糖尿病患者,還是以實用為主,選擇經(jīng)濟(jì)型血糖儀比較合適,每次用一條試紙只需花費(fèi)4元左右。

2、經(jīng)濟(jì)條件較好,希望借助血糖儀的儲存、分析功能進(jìn)行病情管理的患者,或視力不佳需要大屏幕顯示結(jié)果的患者,以及自己操作有困難、需血糖儀直接提示操作要點的患者,可選擇多功能型血糖儀。

3、患有多種代謝異常,需要同時監(jiān)測多種指標(biāo),且經(jīng)濟(jì)條件較寬裕的患者,可選擇豪華型血糖儀。


需要指出的是,各種型號血糖儀的血糖試紙并不能互相通用,故患者必須按照自己的血糖儀型號購買符合該型號的試紙,才能準(zhǔn)確發(fā)揮檢測作用。


因此,糖尿病患者如果經(jīng)濟(jì)條件許可,最好家中備有一個血糖儀。尤其是妊娠期糖尿病、1型糖尿病、血糖波動較大、已使用胰島素泵、正在進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療或平時容易發(fā)生不可察覺的低血糖患者,家中必須備有血糖儀,以便進(jìn)行嚴(yán)密的血糖監(jiān)測。為了能正確使用血糖儀,患者還需接受關(guān)于糖尿病基礎(chǔ)知識、監(jiān)測意義、如何看分析結(jié)果和學(xué)習(xí)胰島素注射等方面的培訓(xùn)。


那么有些什么因素會導(dǎo)致血糖儀出現(xiàn)誤差,我們一起來看看:


代碼不一致

測試前應(yīng)核對、調(diào)整血糖儀顯示的代碼與試紙條包裝盒上的代碼相一致。注意每臺儀器有其各自相對應(yīng)的試紙條,不可與其它種類的儀器交叉使用。試紙代碼是形式多種多樣,購買血糖儀時請詳細(xì)看說明書操作。


試紙條過期

購買時、使用前均應(yīng)注意檢查試紙條包裝盒上的有效期,不要使用過期的試紙條,以免影響檢測結(jié)果。血糖儀將過期試紙插進(jìn)儀器,儀器會自動提示試紙過期。


試紙保存不當(dāng)

不少檢測誤差是由試紙條的變質(zhì)引起的。有些血糖儀測試血糖的原理是血糖試紙條上的酶(氧化酶或已糖激酶)與血液中的葡萄糖發(fā)生反應(yīng)并顯示顏色,血糖儀分辨后顯示讀數(shù)。血糖儀本身出現(xiàn)故障的機(jī)率較小,但試紙條會受到測試環(huán)境的溫度、濕度、化學(xué)物質(zhì)等的影響,因此試紙條的保存很重要。要避免潮濕,放在干燥、陰涼、避光的地方,用后密閉保存;應(yīng)將試紙條儲存在原裝盒內(nèi),不要在其它容器中盛放。手指等不要觸摸試紙條的測試區(qū)。血糖試紙就是氧化酶的,存放時間較其他的試紙短,存放時尤為注意。


操作不正確

操作不當(dāng)會導(dǎo)致檢測失敗或測定值不準(zhǔn)確。各種血糖儀的操作程序大同小異,患者檢測時一定要先詳細(xì)閱讀使用說明,正確掌握血糖儀的操作方法。常見的不正確操作有:1.測試時試紙條沒有完全插到測試孔的底部。2.有些儀器是先滴血,然后再將試紙條插進(jìn)血糖儀,如果滴血后等待時間超過兩分鐘才將試紙條插進(jìn)測試孔,會導(dǎo)致測試結(jié)果不準(zhǔn)確,此時應(yīng)使用新試紙條重新測試。3.檢測時試紙條發(fā)生移動等情況也會影響檢測結(jié)果,因此應(yīng)將血糖儀放在平穩(wěn)、安全之處使用。


殘留酒精

酒精能與試紙條上的化學(xué)物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)而導(dǎo)致血糖值不準(zhǔn)確;而且,在酒精沒有完全揮發(fā)時進(jìn)針,疼痛感會增加,因此,要待酒精揮發(fā)后再取血操作。


采血不當(dāng)

⒈試時采血量不足,會導(dǎo)致檢測失敗或測得的結(jié)果偏低,需更換試紙條重新測定。如果血滴過大,溢出測定區(qū),也會影響測定結(jié)果。確認(rèn)血滴大小合適的方法是:用一新的試紙條在測試區(qū)滴一滴血,確認(rèn)試紙條背面“血量確認(rèn)圓點”完全變色。另外,采血時因肢端末梢循環(huán)不好、血流不暢或過度擠壓等也會使測定結(jié)果受到影響。2.市場上大部分血糖儀不可多部位采血,所以應(yīng)根據(jù)說明書操作,一般采手指末梢血。


不清潔

測試血糖時,常會受到環(huán)境中灰塵、纖維、雜物等污染,特別是檢測時不小心使血液污染了儀器的測試區(qū),都會影響測試結(jié)果。因此血糖儀要定期檢查、清潔、校準(zhǔn)。對測試區(qū)的清潔一定要小心,擦拭時不要使用酒精或其它有機(jī)溶劑,以免損壞儀器,可使用棉簽或軟布蘸清水擦拭。


未校準(zhǔn)

血糖儀校準(zhǔn)是利用模擬血糖液(購買時隨儀器配送)檢查血糖儀和試紙相互間運(yùn)作是否正常。模擬血糖液含有已知濃度的葡萄糖,可與試紙條發(fā)生反應(yīng)。


需作血糖儀校準(zhǔn)的情況有:

1.第一次使用新購買的血糖儀。

2.每次使用新的一瓶試紙條時。

3.若懷疑血糖儀或試紙條出現(xiàn)問題時。

4.當(dāng)測試結(jié)果未能反應(yīng)出您感覺的身體狀況時(例如感覺到有低血糖癥狀,而測得的血糖結(jié)果卻偏高)。

5.血糖儀摔跌后。


血糖儀校準(zhǔn)時應(yīng)注意:

1.不要使用過期的模擬血糖液;

2.模擬血糖液開瓶后三個月內(nèi)有效,因此第一次開瓶使用后應(yīng)注明過期日期,三個月后將該瓶模擬液丟棄;

3.不宜將模擬血糖液儲存在溫度超過30℃的環(huán)境,也不宜冷藏或冷凍;

4.如模擬血糖液測試結(jié)果不是在試紙盒上顯示的可接受范圍內(nèi)時,暫不要繼續(xù)使用該血糖儀,應(yīng)及時查找原因。


電力不足

血糖儀使用一段時間后,如果測試時顯示屏上顯示“低電量”字樣或符號,考慮為電池電量不足,應(yīng)及時更換新電池。


其他因素

例如血液中紅細(xì)胞壓積、甘油三酯濃度、低血壓、缺氧狀態(tài)、某些藥物等。


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