國家衛(wèi)生健康委副主任、國家疾控局局長王賀勝介紹，近年來我國在疾控工作方面取得了顯著成效，“十四五”以來，國家發(fā)展改革委積極優(yōu)化中央預算內投資結構，累計安排１３１億元，支持國家、省、市、縣四級疾控體系建設。２０２３年，中央財政通過轉移支付方式下?lián)芗部仨椖拷涃M１７６．８７億元，用于重大傳染病、地方病等防控工作。我國傳染病網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，平均報告時間從５天縮短到４小時。國家層面建立了７２小時內快速鑒定３００種病原體的技術體系，１００％的省級和９０％的市級疾控中心具備核酸檢測和病毒分離能力。國家衛(wèi)生應急隊伍對各省份全覆蓋。免疫規(guī)劃疫苗接種率持續(xù)維持在９０％以上，通過合理布點、網(wǎng)上預約、上門服務等方式，不斷提升預防接種服務的可及性和便捷性。

王賀勝介紹，為深入貫徹落實總書記重要指示批示精神和黨中央、國務院決策部署，國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局會同中央編辦、國家發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部等部門起草了《關于推動疾病預防控制事業(yè)高質量發(fā)展的指導意見》，經１２月１８日國務院常務會議審議通過，國務院辦公廳于１２月２５日印發(fā)實施。

《指導意見》所勾勒出的疾控事業(yè)未來目標，就是要建成以疾控機構和各類?？萍膊》乐螜C構為骨干、醫(yī)療機構為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底，軍民融合、防治結合、全社會協(xié)同的疾控體系，形成一個橫向到邊、縱向到底的疾控工作網(wǎng)絡?！吨笇б庖姟返闹饕獌热?，可以概括為重塑體系、完善機制、提升能力、建強隊伍四個方面。

一是重塑體系，突出“大疾控”理念。要求強化各級疾控機構的核心職能，強調要壓實醫(yī)療機構的公共衛(wèi)生責任，夯實聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的疾控工作基礎，建成以疾控機構和各類?？萍膊》乐螜C構為骨干、醫(yī)療機構為依托、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網(wǎng)底，軍民融合、防治結合、全社會協(xié)同的疾控體系，這是“共建共享”健康中國的具體體現(xiàn)。

二是完善機制，突出協(xié)同聯(lián)動。從縱向看，強調了不同層級疾控機構承擔職能的差異化，強調了疾控體系的上下聯(lián)動和工作協(xié)同，以及上級疾控機構對下級疾控機構的業(yè)務領導。從橫向看，強調了衛(wèi)生健康和疾控系統(tǒng)內部的醫(yī)防協(xié)同和醫(yī)防融合，以及系統(tǒng)外部與有關部門和機構在監(jiān)測預警等方面的密切協(xié)作和信息共享。

三是提升能力，突出系統(tǒng)綜合。強調了監(jiān)測預警、檢驗檢測、應急處置、醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生干預、行政執(zhí)法、宣傳教育等疾控核心能力提升，目標是通過加快建立智慧化多點觸發(fā)監(jiān)測預警體系、重大疫情防控救治體系、重大傳染病防治體系等，實現(xiàn)新發(fā)突發(fā)傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早處置，有效遏制艾滋病、結核病等傳統(tǒng)重大傳染病的流行。

四是建強隊伍，突出以人為本。強調加強高校與疾控機構合作，從人才培養(yǎng)環(huán)節(jié)開始，就建立鮮明的應用型導向。要求健全完善符合疾控工作特點的人才使用和評價體系，堅持分層分類評價，重點考核工作實績。明確在全面落實財政保障政策的同時，規(guī)范疾控機構向社會提供的公共衛(wèi)生技術服務，落實有關科研激勵政策。這些政策的出臺，將更加有效激發(fā)人才隊伍活力。

圍繞傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測預警，國家疾控局綜合司司長張國新表示，監(jiān)測預警是有效防范和化解重大傳染病風險的第一關口。目前，我國已建立法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，覆蓋全國８．４萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構。這次發(fā)布的《指導意見》中，強調要求提升監(jiān)測預警能力。我們將按要求全面推進智慧化多點觸發(fā)傳染病監(jiān)測預警體系建設，重點抓好健全制度機制、拓展監(jiān)測渠道、規(guī)范評估預警、提升專業(yè)能力等４個方面的工作。

圍繞著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構防病治病水平，國家衛(wèi)生健康委體制改革司負責人莊寧表示，全方位提升基層服務能力，推動加快構建有序的分級診療格局，下一步有四個方面的工作考慮：

• 一是強能力。持續(xù)實施“優(yōu)質服務基層行”活動和社區(qū)醫(yī)院建設，指導各地進一步加強基層機構設施建設和設備配備，加強人員配備和培訓，提升中醫(yī)藥、醫(yī)療應急、傳染病應對以及兒科服務的能力，力爭至２０２５年，達到服務能力標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心占比提高到９０％以上。

• 二是提標準。選建一批中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，研究制定參考標準，指導各地依托已經達到服務能力推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重點加強基礎設施、人才隊伍、急診急救、臨床?？啤⑻厣剖?、設備配備、住院床位等建設，逐步達到二級醫(yī)院服務能力。

• 三是促下沉。推動城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層下沉，依托城市醫(yī)療集團、專科聯(lián)盟、縣域醫(yī)共體等，通過對口幫扶、“組團式”支援幫扶、以及建立聯(lián)合門診、聯(lián)合病房、專家工作室、開展人員派駐等方式，建立健全三級醫(yī)院包縣、二級醫(yī)院包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包村工作機制，夯實分級診療。

• 四是簽家醫(yī)。推進家庭醫(yī)生簽約服務高質量發(fā)展，推進實現(xiàn)“六個拓展”，就是由全科向專科、基層機構向二級以上醫(yī)院醫(yī)師參與、團隊服務向個人簽約、主要管慢病向慢病和傳染病共管等。進一步挖掘現(xiàn)有資源、釋放服務供給能力，在保證有效履約基礎上，穩(wěn)步提高覆蓋面，讓廣大群眾受益。