２０２３年１１月１日上午，國新辦舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會發(fā)布會，介紹“推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展　護佑人民健康”有關(guān)情況。

發(fā)布會上介紹，今年以來，國家衛(wèi)生健康委繼續(xù)加快推動健康中國行動，遴選４９個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，啟動了８１個緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)工作，推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，全面推開緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

繼續(xù)深入貫徹落實黨的二十大精神，扎實推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，以基層為重點著力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，以公益性為導(dǎo)向持續(xù)深化公立醫(yī)院改革。完善分級診療制度，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局和擴容下沉。持續(xù)推進國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。“十四五”期間，國家、省、市縣分別支持建設(shè)不少于７５０個、５０００個和１萬個臨床重點?？?。爭取在人口規(guī)模較大的城市使其醫(yī)療機構(gòu)能夠達到三甲醫(yī)院水平。全國至少１０００家縣級醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和水平。重點推進１０００所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院服務(wù)能力和水平，形成城帶鄉(xiāng)、縣鄉(xiāng)一體和鄉(xiāng)村一體發(fā)展格局。優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理，完善平急結(jié)合、快速反應(yīng)的醫(yī)療應(yīng)急體系，國家級緊急醫(yī)療救援隊覆蓋各省。

國家衛(wèi)生健康委員會副主任雷海潮公布了一組數(shù)據(jù)：

今年１－９月份我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總的診療人次達到了５１．１億。分季度來看，第一季度總診療人次是１５．９億，第二季度總診療人次是１７．５億，第三季度總診療人次是１７．７億，就診人次逐步增加。前三季度和２０１９年的同期相比，總診療人次增長了１２．４％，與去年同期相比，增長了６％。

住院服務(wù)方面，今年前三個季度，我國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的出院人次達到了２．２億，按季度情況來看，第一季度出院人次０．７億，第二季度出院人次０．８億，第三季度出院人次０．７億。前三季度與２０１９年同期相比增長了１６．７％；與２０２２年同期數(shù)據(jù)相比增加了１８．９％。

從醫(yī)療服務(wù)的提供方來看，今年１－９月份，全國醫(yī)院病床使用率達到了８０．２％，與２０２２年同期相比提高了６．４個百分點。衛(wèi)生服務(wù)中心的病床使用率達到了５１．４％，比去年提升了７．６個百分點。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床使用率達到了５４．９％，比去年提高了４．８個百分點。

無論是跟去年同期相比，還是跟２０１９年新冠疫情發(fā)生之前相比，老百姓的看病就診需求得到進一步釋放。另外，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給效率得到持續(xù)提升。

下一步統(tǒng)籌推進改革與高質(zhì)量發(fā)展，主要有以下幾方面：

一是全面執(zhí)行和落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制，發(fā)揮公立醫(yī)院黨委“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的作用。

二是進一步促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局，構(gòu)建功能互補、富有韌性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。加快國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，促進醫(yī)療資源下沉、工作重心下移，進一步方便老百姓看病就診。

三是不斷促進公立醫(yī)院人才、技術(shù)、學(xué)科和管理等方面高質(zhì)量發(fā)展。以專科建設(shè)為重點，加快醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化應(yīng)用，推動醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理深度融合，發(fā)揮信息化的支撐作用和便利作用。通過組建城市醫(yī)療集團、組建緊密型縣域醫(yī)共體，以及三級醫(yī)院、二級醫(yī)院的巡診服務(wù)和專業(yè)技術(shù)人員派駐服務(wù)等多種方式，進一步幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高服務(wù)能力，提升服務(wù)水平，改善管理水平。

四是與有關(guān)部門一道深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)的收支結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌做好支付方式和人事薪酬制度等方面改革，強化績效考核和綜合監(jiān)管，促進醫(yī)療機構(gòu)尤其是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，為老百姓提供更加良好的服務(wù)。

此外，國家衛(wèi)生健康委今年啟動了為期三年的“改善就醫(yī)感受、提升患者體驗”主題活動，主要做了幾個方面的部署：

第一方面，著眼服務(wù)全流程，讓看病就醫(yī)更加便捷、老百姓更加舒心。從患者視角出發(fā)，圍繞診前、診中、診后全面推進６個方面２０項舉措的落實，著眼目標是在未來三年的時間，也就是到２０２５年能夠在２０個方面取得明顯進步。進展統(tǒng)計情況顯示，目前已經(jīng)有８２．７％的二級以上公立醫(yī)院開展了預(yù)約診療服務(wù)，全國三級醫(yī)院平均預(yù)約診療率達到４９．２％。

另外，壓縮門診取號、繳費、打印報告等環(huán)節(jié)的時間，鼓勵彈性安排門診時間，縮短門診等候時間。一方面起到了削峰填谷的作用，另一方面對于紓解城市大醫(yī)院周邊的道路交通擁擠狀況也起到了積極的緩解作用。節(jié)省了老百姓排隊等候等方面的時間，提高了效率。另外，依托醫(yī)聯(lián)體提升醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，加強診后管理和病后隨訪工作。

第二方面，滿足多樣化就醫(yī)需求。全國有超過５５００家的二級以上綜合醫(yī)院實現(xiàn)了“一站式”綜合服務(wù)方式，其中多學(xué)科診療服務(wù)方式推廣到２０００多家二級以上醫(yī)院，受到群眾歡迎，有２７６７所二級以上醫(yī)院至少開展了一類，比如麻醉、疼痛、藥學(xué)和健康管理方面的新型門診，在門診服務(wù)的內(nèi)容和方式方面，有進一步的健全和豐富。

第三方面，提高醫(yī)療服務(wù)的可及性和均等化水平，把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)送到群眾身邊。設(shè)置了１３個不同類別的國家醫(yī)學(xué)中心和兒童類別的國家區(qū)域醫(yī)療中心，開展了１２５個國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目，在８１個城市開展緊密型城市醫(yī)療集團建設(shè)工作，在８２７個縣開展縣域醫(yī)共體建設(shè)。建成了２７００多家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。今年，還要把縣域醫(yī)共體建設(shè)工作推向更多的省份和縣區(qū)，覆蓋面會進一步擴大。

第四方面，實施基層便民惠民服務(wù)舉措，方便居民就近就便獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。今年以來，制定發(fā)布了２０２３年－２０２５年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)便民惠民服務(wù)１０項具體舉措，目前全國基層醫(yī)療機構(gòu)正在推進實施。這些內(nèi)容主要包括預(yù)約號源，特別是二三級醫(yī)院的專家號源要向基層開放、向基層下沉。另外，要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心安排中高級職稱醫(yī)師值守門診，在基層門診解決群眾更多的健康問題。同時，延長城市社區(qū)門診服務(wù)時間，此外還開展了缺藥登記、缺藥配送的服務(wù)。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也開展了周末疫苗接種等便民服務(wù)，方便家長能夠在閑暇時間帶著孩子及時接種疫苗。

第五方面，把增強服務(wù)群眾的本領(lǐng)貫穿改善醫(yī)療服務(wù)全過程。二級以上醫(yī)院普遍建立醫(yī)務(wù)社會工作者和志愿者制度，越來越多的醫(yī)院通過改善飲食、提高保潔質(zhì)量、改善患者停車條件，以及在公共領(lǐng)域提供無線網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)、閱讀書籍等服務(wù)內(nèi)容，進一步改善患者看病就診的體驗。

雷海潮表示，下一步，國家衛(wèi)生健康委將及時總結(jié)各地在改善醫(yī)療服務(wù)過程中的好做法、好經(jīng)驗，加以推廣，讓居民在看病就診過程中有更好的體驗，醫(yī)患之間也能夠有更好的良性互動。

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