帶量采購廣泛鋪開，低價(jià)聯(lián)動(dòng)可將先行成果形成颶風(fēng)效應(yīng)，快速鏟平剩余價(jià)格高地，將全國價(jià)格進(jìn)一步拉平。

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最低價(jià)聯(lián)動(dòng)，部分產(chǎn)品需二次砍價(jià)

１１月１８日，天津市醫(yī)保局發(fā)布《“３＋Ｎ”聯(lián)盟冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲、冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管、冠脈擴(kuò)張球囊?guī)Я柯?lián)動(dòng)采購和使用工作方案（征求意見稿）》（以下簡(jiǎn)稱《征求意見稿》）。

啟動(dòng)帶量聯(lián)動(dòng)采購規(guī)則的耗材，多為已有多省或省際聯(lián)盟開展過集采的品類，耗材價(jià)格經(jīng)歷一輪甚至多輪砍價(jià)，價(jià)格水分不大。通過聯(lián)動(dòng)前期集采成果，新的價(jià)格體系將迅速輻射全國，各地耗材價(jià)格進(jìn)一步拉平。

冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲是冠脈介入治療中必備的醫(yī)療耗材，可通過冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞部位至血管遠(yuǎn)端，為球囊、支架、超聲導(dǎo)管、旋磨頭等后續(xù)進(jìn)入病變血管的器械提供“軌道”，導(dǎo)引球囊或支架到達(dá)相應(yīng)位置。

從冠脈支架進(jìn)入百元時(shí)代開始，冠脈介入類耗材就相繼被按下降價(jià)按鈕。球囊、導(dǎo)管、導(dǎo)絲紛紛被納入帶量采購，且都是規(guī)模較大的聯(lián)盟集采。

據(jù)華招器械網(wǎng)梳理統(tǒng)計(jì)，目前大約２５個(gè)?。ㄖ陛犑?、自治區(qū)）在執(zhí)行冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲的集中帶量采購工作，包含內(nèi)蒙古省際聯(lián)盟、江西省際聯(lián)盟、浙皖湘聯(lián)盟及江蘇、福建。

導(dǎo)引導(dǎo)管方面，兩大聯(lián)盟及江蘇、福建等地區(qū)已被帶量采購覆蓋，覆蓋約８７．１％的地區(qū)。

冠脈擴(kuò)張球囊是這三類品種中覆蓋范圍最廣的，僅湖南、福建未執(zhí)行采購工作。多地采購周期即將結(jié)束，包含北京、天津、河北、新疆、浙江等地。

具體降幅上，去年７月，內(nèi)蒙古等１３省（區(qū)、兵團(tuán)）聯(lián)盟曾開展冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲集中帶量采購。擬中選企業(yè)１３家，其中，進(jìn)口企業(yè)７家，國產(chǎn)企業(yè)６家。擬中選產(chǎn)品均價(jià)從１５１０．１６元下降到５９０．５８元，平均降幅６０．８９％，最大降幅７７．２９％。

贛冀魯豫鄂桂渝滇陜九省聯(lián)盟集采后，最終冠脈導(dǎo)引導(dǎo)管從集采前平均８９０元降至４３４．２１元、平均降幅５１％，冠脈導(dǎo)引導(dǎo)絲從集采前平均９５０元降至４４７．６５元、平均降幅５３％。

此外，京津冀“３＋Ｎ”聯(lián)盟在今年３月就已經(jīng)組織過冠脈擴(kuò)張球囊類耗材的帶量聯(lián)動(dòng)采購。共７８?jìng)€(gè)產(chǎn)品中選，總體平均中選價(jià)為３１８．５７元，最高不超過４３０元。其中，半順應(yīng)性中選４４個(gè)，平均中選價(jià)為３１５．８６元，最低價(jià)為１２３元，最高價(jià)為４２５元；非順應(yīng)性中選３４個(gè)，平均中選價(jià)為３２２．０７元，最低價(jià)為１２４．９９元，最高價(jià)為４０９．７元。

八個(gè)月之后，在幾大聯(lián)盟數(shù)次集采的基礎(chǔ)上，“３＋Ｎ”再次組織三大冠脈介入類耗材的帶量聯(lián)動(dòng)，相信價(jià)格會(huì)再創(chuàng)新低。

冠脈介入類耗材雖未走國采，但已勝似國采。

（文章來源于互聯(lián)網(wǎng)）