如果全國(guó)都全力推進(jìn)ＯＫ鏡集采，并不放在醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)，那么中標(biāo)的很可能是國(guó)產(chǎn)。進(jìn)口預(yù)計(jì)不參與，因?yàn)榇蟛糠侄际敲駹I(yíng)醫(yī)院和視光中心。

那么這些渠道可以繼續(xù)維持高價(jià)推高端眼鏡，可以打包也可以分開(kāi)，那么國(guó)產(chǎn)將會(huì)失去一大部分市場(chǎng)。

０１

什么是ＯＫ鏡？

角膜塑形鏡，簡(jiǎn)稱(chēng)ＯＫ鏡（Ｏｒｔｈｏｋｅｒａｔｏｌｏｇｙ　ｌｅｎｓ，ｏｒｔｈｏ－Ｋ鏡。），是角膜接觸鏡的一種，叫硬性角膜接觸鏡。另外一種是軟性角膜接觸鏡，即隱形眼鏡。與隱形眼鏡不同的是，角膜塑形鏡是根據(jù)用戶(hù)角膜幾何形狀和屈光度個(gè)性定制而成，屬于三級(jí)醫(yī)療器械，對(duì)安全性的要求較高，且其佩戴需要在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)生的檢查、處方，戴鏡后一年內(nèi)需每個(gè)月復(fù)診，一到兩年內(nèi)要更換。

上海市眼病防治中心視光中心副主任醫(yī)師李瀅表示，眼球從出生到１８歲之間，會(huì)有一段生理性的成長(zhǎng)。在眼軸正常生長(zhǎng)發(fā)育的階段，過(guò)度用眼導(dǎo)致的非良性眼軸增長(zhǎng)將引發(fā)近視的形成、加深。

東興證券一份報(bào)告顯示，目前我國(guó)眼科疾病中屈光不正（近視、遠(yuǎn)視、散光）占比達(dá)４４％，其中與近視等年齡相關(guān)眼病問(wèn)題尤為突出，全國(guó)近視發(fā)病率達(dá)到約４７％。根據(jù)２０１９年數(shù)據(jù)，在近視患者年齡結(jié)構(gòu)中，我國(guó)青少年近視人數(shù)總計(jì)約２．７億人，居世界首位。

據(jù)了解，ＯＫ鏡是指通過(guò)配戴逆幾何設(shè)計(jì)的硬性角膜接觸鏡，可暫時(shí)性地改變角膜屈光度，控制或減緩近視發(fā)展。臨床數(shù)據(jù)表明，８歲以上青少年或者成年人，長(zhǎng)期佩戴ＯＫ鏡可延緩眼軸非良性增長(zhǎng)（約０．１９ｍｍ／年），可以使近視的發(fā)生和發(fā)展延緩５０％左右。也被列入國(guó)家衛(wèi)健委２０１８年６月發(fā)布的《近視防控指南》和２０１９年１０月發(fā)布的《兒童青少年近視防控適宜技術(shù)指南》。

李瀅表示，超過(guò)８歲的患兒可佩戴ＯＫ鏡進(jìn)行矯正視力、改善近視。但ＯＫ鏡并不能治療近視，只是暫時(shí)使近視度數(shù)下降、控制眼軸增長(zhǎng)。在目前醫(yī)療技術(shù)水平下，近視只能預(yù)防、控制，尚無(wú)法治愈。

但由于需求廣泛、收費(fèi)不規(guī)范以及費(fèi)用高等特質(zhì)，ＯＫ鏡與種植牙一樣，民眾降價(jià)呼聲較高。有資料顯示，目前國(guó)產(chǎn)ＯＫ鏡的市場(chǎng)價(jià)在６０００元到１５０００元不等；進(jìn)口產(chǎn)品則普遍在１００００元以上，價(jià)格遠(yuǎn)非多數(shù)家庭能夠承擔(dān)。

以歐普康視銷(xiāo)量頗佳的“夢(mèng)戴維ＩＶ全非”產(chǎn)品為例，公開(kāi)資料顯示，其中０度至２００度為３４００元／片，２００度至４００度３９００元／片，４００度至６００度４４００元／片，ＤｒｅａｍＶｉｓｉｏｎ智能化設(shè)計(jì)系統(tǒng)６４００元／片，一副價(jià)格約在６８００元至１２８００元。

同時(shí)，ＯＫ鏡并非一次性消費(fèi)，佩戴者每隔一年多到兩年可能需要更換新的ＯＫ鏡，還需有配套藥水等共同使用。此外，由于ＯＫ鏡矯治近視具有暫時(shí)性和可逆性，停戴角膜塑形鏡后會(huì)逐步恢復(fù)到戴鏡前的狀態(tài)。

０２

市場(chǎng)現(xiàn)狀

１、中國(guó)青少年近視率居世界第一，ＯＫ鏡市場(chǎng)需求巨大

縱觀全球近視概率分布，中國(guó)以８３％的近視概率登榜首，日本和新加坡分別以６５％、６０％的概率位列第二、第三，美國(guó)和歐洲則分別以４０％、３０％的概率位列第四、第五。而值得一提的是我國(guó)的青少年整體近視率也是位居世界第一。具體就我國(guó)國(guó)民近視情況來(lái)看，從２０１２年發(fā)展至今，我國(guó)近視人口數(shù)量由４．５億人發(fā)展超７．１億人，近視人數(shù)逐年增加，且學(xué)生由于課業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重以及日益普及化的電子產(chǎn)品的影響，使得國(guó)內(nèi)青少年兒童的整體視力狀況很不樂(lè)觀大。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，在２０２０年我國(guó)高中生近視發(fā)病率超８０％；初中生近視發(fā)病率超７０％；兒童青少年總體近視發(fā)病率高達(dá)５２．７％，其中６歲兒童近視發(fā)病率都有１４．３％。相比之下，美國(guó)青少年近視發(fā)病率只有約２５％；德國(guó)的近視率也一直控制在１５％以下；澳大利亞青少年近視率僅為１．３％。

角膜塑形鏡（ＯＫ鏡）適合８－１８歲青少年群體，是一種通過(guò)暫時(shí)性改變角膜形態(tài)達(dá)到暫時(shí)性降低近視度數(shù)效果的定制化產(chǎn)品，用于預(yù)防和延緩近視。且根據(jù)我國(guó)同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院眼科對(duì)　７１名青少年近視患者臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，角膜塑形鏡對(duì)青少年近視矯正成功率臨床統(tǒng)計(jì)可達(dá)９０％以上。在很多家長(zhǎng)看來(lái)，只要能延緩近視，那這東西就值得購(gòu)買(mǎi)，有了家長(zhǎng)的鼎力支持，一個(gè)龐大的消費(fèi)市場(chǎng)就此形成。因此我國(guó)龐大的青少年近視人口數(shù)量使得國(guó)內(nèi)ＯＫ鏡行業(yè)形成了巨大的需求市場(chǎng)。

２、政策法規(guī)為行業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航，國(guó)內(nèi)ＯＫ鏡市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)

根據(jù)觀研報(bào)告網(wǎng)發(fā)布的《中國(guó)角膜塑形鏡行業(yè)現(xiàn)狀深度調(diào)研與投資趨勢(shì)研究報(bào)告（２０２２－２０２９年）》顯示，目前，近視已經(jīng)成為了全球性的醫(yī)療健康問(wèn)題，而我國(guó)目前近視患者約７億，其中８－１８歲青少年近視人數(shù)已超１億，青少年近視率居全球首位。而且有研究表明，近視眼是有遺傳性的。如果父母雙方都是高度近視，孩子發(fā)生近視眼的幾率，要比沒(méi)有近視眼的父母生下來(lái)的孩子的幾率高３５％以上。因此國(guó)家層面對(duì)于近視的防控愈發(fā)重視。早在２００１年我國(guó)衛(wèi)生部、衛(wèi)健委等相關(guān)部門(mén)就發(fā)布了ＯＫ鏡行業(yè)相關(guān)的政策文件，規(guī)范我國(guó)ＯＫ鏡行業(yè)的發(fā)展，如《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)驗(yàn)配角膜塑形鏡管理的通知》、《國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局關(guān)于征求角膜塑形鏡技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和操作規(guī)范意見(jiàn)的函》等。另外我國(guó)國(guó)家層面還積極發(fā)布《兒童青少年近視防控光明行動(dòng)工作方案（２０２１－２０２５年）》、《“十四五”全國(guó)眼健康規(guī)劃（２０２１－２０２５年）》等支持性政策，提出要科學(xué)開(kāi)展驗(yàn)光等檢查，強(qiáng)化高度近視患者早期預(yù)警和干預(yù)，提升近視早期診斷、早期控制能力。

在國(guó)內(nèi)青少年近視防治需求旺盛，以及國(guó)內(nèi)ＯＫ鏡行業(yè)規(guī)范性、支持性政策的保駕護(hù)航下，我國(guó)ＯＫ鏡市場(chǎng)規(guī)模穩(wěn)步增長(zhǎng)，僅２０１２－２０２１年，市場(chǎng)規(guī)模年均復(fù)合增速就達(dá)２４．８％。數(shù)據(jù)顯示來(lái)看，２０１６年我國(guó)ＯＫ鏡市場(chǎng)規(guī)模約為５４億元；在２０２０年和２０２１年疫情期間行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模也分別逆勢(shì)增長(zhǎng)至１０６．６２億元和１２５．３２億元，同比增速分別高達(dá)２８．４６％和１７．５４％。

０３

納入集采，廠家競(jìng)爭(zhēng)增加

醫(yī)院端將量增價(jià)減，但民營(yíng)醫(yī)院肯定不能只推高端，國(guó)產(chǎn)平價(jià)也需要，需要吸引流量。

比如說(shuō)現(xiàn)在一副１５００出廠價(jià)，廠家直接對(duì)標(biāo)醫(yī)院，那么價(jià)格可以不怎么價(jià)即可；但經(jīng)銷(xiāo)商會(huì)選擇去推廣其他產(chǎn)品或帶走發(fā)展的視光中心客戶(hù)，短期會(huì)導(dǎo)致一波陣痛。

而廠家組織銷(xiāo)售隊(duì)伍直接給予更優(yōu)惠的價(jià)格，很可能再次將客戶(hù)拉回自己體系。

行業(yè)如果沒(méi)有放開(kāi)二級(jí)醫(yī)院限制，集采后廠家完全可以踢開(kāi)經(jīng)銷(xiāo)商，比如有些廠商確實(shí)這樣做的。

畢竟此時(shí)客戶(hù)是有資質(zhì)的，相對(duì)更好維護(hù)，但量增加是否真的能抵消價(jià)格帶來(lái)的沖擊，目前還很難確定。

因?yàn)榕洌希绥R的課客戶(hù)，也可能會(huì)在醫(yī)院推薦下選擇離焦鏡或框鏡，因?yàn)椋希绥R教育消費(fèi)者并不是那么深入，有些還不清楚。

此時(shí)看眼科，有資質(zhì)的醫(yī)院和視光中心醫(yī)生具有主動(dòng)權(quán)，就想你去醫(yī)院看病開(kāi)藥一個(gè)道理。何況是將產(chǎn)品和服務(wù)打包在一起的情況下，更不太可能去院外配，廠家競(jìng)爭(zhēng)會(huì)增加。

０４

行業(yè)思考

此時(shí)行業(yè)自然增長(zhǎng)能抵消降價(jià)嗎？

如果放開(kāi)二級(jí)醫(yī)療資質(zhì)限制，那么直營(yíng)視光中心會(huì)增加推廣力度，那么其他廠家也可以選擇合作方式，也可以選擇自己發(fā)展替代眼鏡，主動(dòng)權(quán)在渠道終端而不是自營(yíng)或不自營(yíng)。

因?yàn)橄胍笠?guī)模鋪開(kāi)，選擇和現(xiàn)成的視光終端合作是最佳選擇。那么未來(lái)競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手反而利用此機(jī)會(huì)擴(kuò)張更快。相對(duì)醫(yī)院推廣來(lái)說(shuō)更簡(jiǎn)單粗暴，一場(chǎng)價(jià)格戰(zhàn)可能會(huì)打響，消費(fèi)者普及會(huì)快速提升，對(duì)患者是好處。

有人說(shuō)視光人才有限，但這就像護(hù)士一樣，如果真的有那么多社會(huì)就業(yè)需求，那么每家店都可以培訓(xùn)自己的員工，比如核酸檢測(cè)不也是需要資質(zhì)嗎？你看一下子就補(bǔ)上了，這又不是牙科，又不是做手術(shù)。用儀器檢測(cè)就可以了，那么多衛(wèi)校還愁就業(yè)呢。

我始終不認(rèn)為這是什么大門(mén)檻，國(guó)家推出職業(yè)資格認(rèn)證，那么就可以利用這個(gè)快速推開(kāi)，廠家的行業(yè)壁壘在哪里。

這種情況下最終還是渠道優(yōu)先，拼的是推廣能力，而技術(shù)是在變化的，誰(shuí)知道未來(lái)會(huì)不會(huì)有更好的選擇呢。

作為消費(fèi)品，有一定技術(shù)含量的消費(fèi)品，就像手機(jī)一樣，能給多高估值，而現(xiàn)在估值高主要是認(rèn)為行業(yè)滲透率低，還有增長(zhǎng)空間。

另外就是渠道銷(xiāo)售有限，主動(dòng)權(quán)在醫(yī)院。結(jié)合了醫(yī)療屬性，但真正有醫(yī)療屬性的產(chǎn)品集采后估值都?xì)⒌剑玻埃常埃校帕?，未?lái)放開(kāi)將其看成醫(yī)療消費(fèi)品，可能會(huì)給到３０－４０ＰＥ。

但前提是行業(yè)集采落地后業(yè)績(jī)的情況決定，而不是現(xiàn)在的業(yè)績(jī)?nèi)ニ?，這是我對(duì)眼科ＯＫ鏡的一些思考。

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