產品用途：

***、疼痛射頻治療儀詳細介紹

ＸＪ－０３射頻治療儀是***內廣泛的射頻控溫熱凝器，覆蓋***內大部分三甲，二甲，民營醫(yī)院。療效確切，耐用，皮實。

射頻治療儀設備的治療原理：借助射頻治療儀到達射頻熱凝靶點區(qū)域后使用電刺激功能及阻抗監(jiān)測系統(tǒng)，將射頻針準確放置到發(fā)病部位，通過調解射頻輸出功率的大小、設置作用溫度，＊＊控制損傷灶的范圍

即只是用***根直徑為０．８ｍｍ特制穿刺針在數字影像或ＣＴ的監(jiān)視下準確地穿刺到椎間盤突出部位的中心，再用直徑０．４ｍｍ射頻電極放入穿刺針內進行***系列測試后，直接熱凝溫控治療促使突出的椎間盤組織細胞內分子運動摩擦生熱，致使突出部分的間盤組織織變性、凝固、收縮、減少體積

二、ＸＪ－０３疼痛射頻治療儀耗材（射頻電極針、射頻穿刺針）

為滿足不同病癥的需求，該設備配有不同的治療電極及穿刺針，更可根據客戶需求定制電極針及穿刺針。

電極針的規(guī)格：長度（５０ｍｍ／９０ｍｍ／１２０ｍｍ／１６０ｍｍ）；直徑均為（０．５ｍｍ）

穿刺針的規(guī)格：長度（５０ｍｍ／９０ｍｍ／１２０ｍｍ／１６０ｍｍ）；直徑均為（０．８ｍｍ）；裸露端長度均為（５ｍｍ）

三、疼痛射頻治療儀臨床治療技術資料

腰椎間盤突出癥的治療應注意以下問題：

***、術前準備：

１、明確診斷，排除其他疾病，找出責任椎間盤；

２、設計好穿刺徑路和治療靶點；

３、術前６ｈ禁飲食；術前３０ｍｉｎ肌注地西泮１０ｍｇ，有心腦血管病或年齡偏大者，術中要行心電監(jiān)護、建立靜脈通路。

４、簽訂知情同意書。

５、患者***般取俯臥位，腹下墊枕，盡可能糾正腰曲，不能俯臥位者，采用側臥位，盡可能弓腰屈膝，以增大椎間隙便于穿刺。

二、穿刺徑路：

１、Ｌ３．４以上椎間盤采用＊＊三角區(qū)入路，即后正中線旁開６～２００ｐｘ，穿刺針與皮膚約呈３０～６０°夾角。

２、Ｌ４．５椎間盤可采用＊＊三角區(qū)入路或后入路；

３、對下肢癥狀重側隱窩軟性狹窄者，Ｌ４．５、Ｌ５／Ｓ１椎間盤突出者，從患側或雙側椎小關節(jié)內側緣入路，穿刺針與皮膚垂直；老年患者腰椎增生嚴重，椎小關節(jié)穿刺困難者，或巨大型椎間盤突出、脫出可從棘間正中入路。

三、參數及操作：

１、插入電極，設置電壓為１Ｖ，頻率為２ＨＺ、５０ＨＺ，行電刺激，患者肢體無抽搐及麻木刺痛感，證明針尖在＊＊位置上。在低頻率（２ＨＺ）刺激時，如果肢體抽搐，調整針尖位置至不抽搐方可治療；高頻率（５０ＨＺ）刺激下肢體麻木疼痛時，只要患者能耐受，可以不調整針尖位置。

２、從７０°起開始治療，每次增加５°～１０°，每個溫度檔治療３０ｓ，直到患者能耐受的＊＊高溫度時（多在９０°左右），可誘發(fā)出疼痛癥狀，在＊＊高溫度上，持續(xù)治療３ｍｉｎ。

３、治療時將穿刺針由深到淺分層面、多靶點、多方位的立體治療，這在突出物較大時尤為重要。

４、作靶點熱凝時，能復制出平時疼痛者療效較好。

５、正中穿刺刺穿硬膜囊，不影響治療；由于穿刺針細，不損傷馬尾神經，也極少引起腦脊液滲漏。

四、術后病人管理：

１、術后仰臥或俯臥位休息５天，盡量不側臥。

２、發(fā)現硬膜囊穿破者，去枕平臥６ｈ，并適當補液。

３、使用抗生素預防感染。

４、腰背部有痛點者，可配合作針灸、理療、針刀等治療。

５、腹脹便秘者，給緩瀉通便，以防患者出現腸麻痹。

６、臥床三天后，指導病人在床上作腰背肌鍛煉。

肱骨外上髁炎

先在痛點局麻后，插入射頻穿刺針及電極，低頻率（２ＨＺ）電刺激時肢體不抽搐，即可開始治療，７０°、８０°、９０°分別治療３０ｓ、３０ｓ、３ｍｉｎ。

肋間神經痛

消毒、鋪巾，用２％利多卡因局麻后，刺入射頻穿刺針，插入電極，設置７０°、８０°、９０°，分別治療３０ｓ、３０ｓ、３ｍｉｎ。局麻、穿刺時要格外小心，以防造成血氣胸。亦可直接熱凝相應脊神經的后支，同樣有效。

皮膚黑痣

電極板貼在距黑痣較近的皮膚上，在黑痣基底部局麻后，將射頻溫度設置在９５°，用射頻針尖點在黑痣上，開始治療，可看見針尖下黑痣變白、干焦，移動針尖，將整個黑痣毀損為止。

總之，射頻治療儀是疼痛科醫(yī)生的得力工具，在臨床上具有廣泛的用途，近兩年來，我們應用射頻治療了部分疾病，取得了良好的療效，但病例、病種還不太多，須要在工作中進***步探索。

及操作：

１、插入電極，設置電壓為１Ｖ，頻率為２ＨＺ、５０ＨＺ，行電刺激，患者肢體無抽搐及麻木刺痛感，證明針尖在＊＊位置上。在低頻率（２ＨＺ）刺激時，如果肢體抽搐，調整針尖位置至不抽搐方可治療；高頻率（５０ＨＺ）刺激下肢體麻木疼痛時，只要患者能耐受，可以不調整針尖位置。

２、從７０°起開始治療，每次增加５°～１０°，每個溫度檔治療３０ｓ，直到患者能耐受的＊＊高溫度時（多在９０°左右），可誘發(fā)出疼痛癥狀，在＊＊高溫度上，持續(xù)治療３ｍｉｎ。

３、治療時將穿刺針由深到淺分層面、多靶點、多方位的立體治療，這在突出物較大時尤為重要。

４、作靶點熱凝時，能復制出平時疼痛者療效較好。

５、正中穿刺刺穿硬膜囊，不影響治療；由于穿刺針細，不損傷馬尾神經，也極少引起腦脊液滲漏。