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反腐風(fēng)暴又起!14部門聯(lián)合發(fā)布:聚焦醫(yī)療提成回扣
發(fā)布時(shí)間:2024-10-23 09:07:30

10 月?。埂∪眨虾J行l(wèi)健委與其他?。保场€(gè)部門聯(lián)合印發(fā)《上海市?。玻埃玻础∧昙m正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》,共包含 5 部分?。保浮l內(nèi)容 。

此次上海發(fā)布的《通知》,是響應(yīng)今年5月國(guó)家衛(wèi)健委等14部門發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)2024年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》,2024年上海糾風(fēng)工作要點(diǎn)與國(guó)家文件基本保持一致,同時(shí)也加入了部分新內(nèi)容,共5部分18條內(nèi)容。

此外,上海還提出,要組織開展外購(gòu)自費(fèi)藥品、耗材、外送基因檢測(cè)以及中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診中藥飲片處方等專項(xiàng)督查工作。認(rèn)真開展本市飛行檢查,實(shí)現(xiàn)所有區(qū)全面覆蓋,加強(qiáng)后續(xù)整改的跟蹤督辦。重點(diǎn)關(guān)注假借學(xué)術(shù)講課取酬、外送檢驗(yàn)、外配處方、網(wǎng)上開藥等方式收受回扣的問題,利用職務(wù)之便索要、非法收受財(cái)物的問題。

01

醫(yī)療反腐:多部門正在發(fā)力

近年來,全國(guó)范圍內(nèi)的醫(yī)療反腐工作一直在持續(xù)進(jìn)行。除了給醫(yī)療機(jī)構(gòu)端進(jìn)行了規(guī)范,醫(yī)械企業(yè)也正在接受考驗(yàn)。

國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理局:防范商業(yè)賄賂

2024年10月11日,市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布:關(guān)于公開征求《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引(征求意見稿)》意見的公告。

為有效預(yù)防和遏制醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為,引導(dǎo)醫(yī)藥企業(yè)加強(qiáng)合規(guī)管理,維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)公平競(jìng)爭(zhēng)秩序,維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),根據(jù)《中華人民共和國(guó)反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》等法律、法規(guī)規(guī)定,市場(chǎng)監(jiān)管總局起草了《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引(征求意見稿)》,面向向社會(huì)公開征求意見。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露,這份征求意見稿的發(fā)布,對(duì)近一年來身處醫(yī)療領(lǐng)域反腐斗爭(zhēng)旋渦中的企業(yè)界人士而言,無疑是一個(gè)積極的信號(hào)。它不僅明確界定了行為的界限——哪些可為、哪些不可為以及如何正確行事,還猶如一把利劍,直接撕開了籠罩在行業(yè)之上的朦朧面紗,標(biāo)志著一個(gè)重要的進(jìn)步。此稿為行業(yè)提供了清晰的指導(dǎo)原則,為企業(yè)人員帶來了亟需的確定性,同時(shí)也為構(gòu)建企業(yè)合規(guī)體系提供了權(quán)威且具體的方向。因此,強(qiáng)烈建議企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員深入研讀這份征求意見稿,主動(dòng)開展自我檢查,并依據(jù)要求及時(shí)做出調(diào)整和改進(jìn)。

國(guó)家衛(wèi)健委等多部門發(fā)力醫(yī)療反腐:多舉措并行

2024年,國(guó)家衛(wèi)健委等多部門持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療反腐行動(dòng)。

2024年年初,一份名為《關(guān)于印發(fā)醫(yī)務(wù)人員學(xué)術(shù)講課取酬工作提示的通知》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)急函〔2023〕469號(hào))的文件在業(yè)內(nèi)流傳。據(jù)多家行業(yè)媒體報(bào)道,這份由國(guó)家衛(wèi)健委在2023年年底發(fā)布的《通知》明確規(guī)定了講課費(fèi)支付的「六個(gè)應(yīng)當(dāng)」和「六個(gè)嚴(yán)禁」。其中要求會(huì)議舉辦方和授課邀請(qǐng)方應(yīng)當(dāng)為國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、科研院所、高等院校和社會(huì)組織,藥械企業(yè)、會(huì)展會(huì)務(wù)公司等商業(yè)機(jī)構(gòu)并不在范圍之內(nèi)。此外,上述《通知》嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員直接接受醫(yī)藥行業(yè)相關(guān)企業(yè)給予的講課費(fèi),以及貴重禮品和各種有價(jià)證券、支付憑證等財(cái)物,尤其禁止將學(xué)術(shù)講課與醫(yī)藥產(chǎn)品的引進(jìn)、使用、推介掛鉤,或利用職業(yè)身份進(jìn)行商業(yè)廣告宣傳。

2024 年?。怠≡隆。瑖?guó)家衛(wèi)健委等14 個(gè)部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于印發(fā)?。玻埃玻础∧昙m正醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》,此項(xiàng)前文已經(jīng)提到,其中包括5部分15條內(nèi)容。

中紀(jì)委持續(xù)發(fā)力醫(yī)藥反腐:多管齊下整治行業(yè)不正之風(fēng)

中紀(jì)委在?。玻埃玻础∧甓啻伟l(fā)文強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥反腐的重要性。

1 月?。浮∪胀恚畬弥醒爰o(jì)委三次全會(huì)講話公布,明確提出反腐敗工作決不能回頭、不能松懈、不能慈悲,必須永遠(yuǎn)吹沖鋒號(hào),其中將醫(yī)藥與金融、國(guó)企、能源等重頭行業(yè)相提并論,深化整治醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗,清理風(fēng)險(xiǎn)隱患。

此后,中紀(jì)委又多次在不同時(shí)間點(diǎn)發(fā)文強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥反腐,如?。浮≡隆。保础∪?,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)文指出,醫(yī)藥等重點(diǎn)領(lǐng)域政策支持力度大、投資密集、資源集中,往往腐敗易發(fā)多發(fā),強(qiáng)調(diào)嚴(yán)密監(jiān)控重點(diǎn)人、事、崗位。中紀(jì)委明確將醫(yī)藥領(lǐng)域列為權(quán)力集中、資金密集、資源富集的易滋生腐敗的重點(diǎn)領(lǐng)域之一。醫(yī)藥領(lǐng)域的腐敗整治重點(diǎn)包括緊盯重點(diǎn)問題、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對(duì)象,把嚴(yán)懲政商勾連的腐敗作為攻堅(jiān)戰(zhàn)重中之重。具體而言,關(guān)鍵環(huán)節(jié)如藥品定價(jià)、購(gòu)銷過程、醫(yī)生與企業(yè)的互動(dòng),以及企業(yè)在并購(gòu)、投資、醫(yī)保談判及定點(diǎn)醫(yī)院選擇等環(huán)節(jié)的決策過程,均可能因權(quán)力集中、制約機(jī)制不足而滋生腐敗。項(xiàng)目招采、目錄編制、價(jià)格確定、項(xiàng)目申請(qǐng)、新藥申報(bào)、回款結(jié)算等被明確列為關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)。此外,虛開發(fā)票、捆綁銷售、“帶金銷售” 等違法違規(guī)行為也被點(diǎn)名整治。

9月中旬,中紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站”官方微信公眾號(hào)發(fā)布的《中秋國(guó)慶節(jié)點(diǎn),狠剎違規(guī)收送禮歪風(fēng)》一文中提到了以講課費(fèi)、課題費(fèi)、咨詢費(fèi)等名義變相收送禮的現(xiàn)象。文章顯示,今年9月,貴州省織金縣人民醫(yī)院影像科主任謝某在籌備學(xué)術(shù)交流活動(dòng)中,違規(guī)接受三家管理服務(wù)對(duì)象贊助,通過個(gè)人銀行卡接收贊助資金15.34萬元,以專家身份授課10分鐘和擔(dān)任活動(dòng)主持人的方式獲得經(jīng)費(fèi)2000元,并使用贊助商的經(jīng)費(fèi)購(gòu)買9360元酒水在聚餐中使用。

9 月 26 日,中央紀(jì)委發(fā)布文章《書記談 | 努力保障人民群眾健康權(quán)益》,文章指出:權(quán)力尋租、欺詐騙保、靠醫(yī)吃醫(yī)等問題仍時(shí)有發(fā)生。對(duì)這些突出問題,必須以永遠(yuǎn)在路上的堅(jiān)韌和執(zhí)著,精準(zhǔn)發(fā)力、重拳出擊,不斷凈化醫(yī)藥領(lǐng)域政治生態(tài)和行業(yè)生態(tài) 。

02

醫(yī)療反腐風(fēng)暴迭起:被查“一把手”超180位

2024 年醫(yī)藥反腐涉及眾多人員,以下是一些典型案例:

貴州省醫(yī)療保障局原黨組書記、局長(zhǎng)宋宇峰:2012 年至?。玻埃玻场∧?,利用擔(dān)任貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、貴州省衛(wèi)生廳黨組書記、廳長(zhǎng)、貴州省食藥監(jiān)局黨組書記、局長(zhǎng)、貴州省醫(yī)保局黨組書記、局長(zhǎng)等職務(wù)便利,在醫(yī)藥購(gòu)銷中為醫(yī)藥商人在恢復(fù)藥品供應(yīng)和增量審批、互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售許可審批、醫(yī)療設(shè)備和耗材采購(gòu)等方面提供幫助,非法收受他人現(xiàn)金、公司股份、高檔酒等巨額財(cái)物,2024 年 6 月被開除黨籍、開除公職,涉嫌犯罪問題移送檢察機(jī)關(guān)依法審查起訴。

廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司原黨委書記、董事長(zhǎng)李楚源:2024 年?。浮≡隆。常啊∪眨瑩?jù)廣東省紀(jì)委監(jiān)委消息,其因涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。李楚源曾在廣藥集團(tuán)及旗下上市公司白云山擔(dān)任重要職務(wù),自 2013 年?。浮≡隆。浮∪掌饟?dān)任白云山董事長(zhǎng)。

大理藥業(yè)股份有限公司實(shí)際控制人、董事長(zhǎng)兼總經(jīng)理?xiàng)罹椋海玻埃玻础∧辍。埂≡隆。薄∪?,公司宣布其被?zhèn)康縣監(jiān)察委員會(huì)留置、立案調(diào)查。

豐城市中醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)黃平以及黨委委員、副院長(zhǎng)吳劍榮:2024 年 7 月?。场∪眨瑑扇艘蛏嫦訃?yán)重違紀(jì)違法,主動(dòng)投案,接受豐城市紀(jì)委市監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。黃平在豐城市中醫(yī)院工作超 37 年,2019 年任院長(zhǎng);吳劍榮也是骨科專家,擅長(zhǎng)創(chuàng)傷急救以及骨傷科常見病、疑難病的診治。

上海市同濟(jì)醫(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)程英升:2024 年 6 月?。玻础∪眨瑩?jù)同濟(jì)大學(xué)紀(jì)委、上海市虹口區(qū)紀(jì)委監(jiān)委消息,其因涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法,接受同濟(jì)大學(xué)紀(jì)委和上海市虹口區(qū)監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。程英升曾任上海市第六人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、上海市第十人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼影像醫(yī)學(xué)中心主任等職,是國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、上海領(lǐng)軍人才、上海市優(yōu)秀學(xué)科帶頭人等。

2024 年 6 月?。保薄∪眨瑸跆m浩特市公安局發(fā)布通報(bào)稱,破獲一起醫(yī)藥領(lǐng)域虛開發(fā)票案,涉案空殼公司共計(jì)?。保保罚薄〖遥瑑r(jià)稅合計(jì)達(dá) 50 億元。

2023 年貴州公安機(jī)關(guān)打擊經(jīng)濟(jì)犯罪的 “10?24 虛開發(fā)票案” 中,六盤水市水城區(qū)公安機(jī)關(guān)發(fā)現(xiàn)介紹虛開代理商 10 名、下游虛開企業(yè) 146 家、虛開發(fā)票 3.1 萬余份,價(jià)稅合計(jì) 12.3 億余元。

截至 2024 年?。丁≡隆。保浮∪?,已有超 150 位醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)干部被查,其中至少 19 人為廳級(jí)干部。

截至 7 月?。怠∪眨瑩?jù)中新網(wǎng)不完全統(tǒng)計(jì),今年已有超 180 位醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng) “關(guān)鍵少數(shù)” 被查,涵蓋地方衛(wèi)健、醫(yī)保、藥監(jiān)領(lǐng)域 “一把手” 以及醫(yī)院、藥企、高校管理層。

03

醫(yī)療板塊反腐:對(duì)醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響

隨著醫(yī)療行業(yè)的反腐力度加大和集采的深入,國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的整體銷售費(fèi)用雖有一定下降,但總體還是處于相對(duì)較高的水平。醫(yī)療領(lǐng)域反腐對(duì)優(yōu)質(zhì)藥械企業(yè)來說是長(zhǎng)期利好,全面優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈條的同時(shí),有助于推動(dòng)行業(yè)集中化,加速中小劣質(zhì)廠商出清,更是醫(yī)療行業(yè)格局回歸正常秩序的必經(jīng)之路。

醫(yī)療反腐行動(dòng)使得銷售人員 “圍獵” 醫(yī)生空間收窄,以往一些披著 “學(xué)術(shù)推廣” 外衣的灰色交易將無處遁形。同時(shí),也促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企強(qiáng)化內(nèi)部的管理和監(jiān)督,建立健全的合規(guī)制度和流程,為患者提供安全、有效的醫(yī)療產(chǎn)品和服務(wù)。全鏈條、多部門聯(lián)合助推醫(yī)藥行業(yè)健康化、規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展。

▲文章來源:醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)


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