“外配處方管理不規(guī)范可能會導(dǎo)致患者有用藥風(fēng)險，加強外配處方監(jiān)管，需要醫(yī)院等相關(guān)定期進行抽查，同時可以利用大數(shù)據(jù)等手段加強對處方劑量及藥品使用等情況的核查?！保痹拢玻叭?，國務(wù)院發(fā)展研究中心公共管理與人力資源研究所研究員、研究室主任馮文猛對人民日報健康客戶端記者表示。

１月１６日，四川省衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于進一步加強公立醫(yī)療機構(gòu)院外調(diào)配處方管理的通知》要求，醫(yī)師不得要求患者持外配處方到指定藥品零售企業(yè)購藥，不得在外配處方上書寫或標識與診斷治療無關(guān)的信息，除特殊情形外，處方上不得出現(xiàn)商品名。

此前，醫(yī)生為患者指定藥房購藥的情況也時有發(fā)生。２０２３年４月，據(jù)大河報報道，河南鄭州某兒童醫(yī)院一醫(yī)生開出藥單讓患者去院外的指定藥房拿藥，該藥店是由企業(yè)負責(zé)經(jīng)營的非公益性藥房。２０２３年８月２５日，據(jù)光明網(wǎng)報道，浙江杭州一家長帶孩子去醫(yī)院看病，治療期間，被醫(yī)生指定多次前往同一連鎖藥店購買一注射液，兩個療程共花費４６２０元，但用藥后卻未見好轉(zhuǎn)。

馮文猛對此表示，“對于存在的一些要求患者到指定藥店購藥的現(xiàn)象，雖然目前未見得是普遍現(xiàn)象，但會帶來多方面問題，需要作為監(jiān)管重點引起高度重視?！?/p>

２０２３年２月１５日，國家醫(yī)療保障局辦公室發(fā)布《關(guān)于進一步做好定點零售藥店納入門診統(tǒng)籌管理的通知》，提出要加強處方流轉(zhuǎn)管理，依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺加快醫(yī)保電子處方中心落地應(yīng)用，實現(xiàn)定點醫(yī)療機構(gòu)電子處方順暢流轉(zhuǎn)到定點零售藥店。

據(jù)國家醫(yī)保局數(shù)據(jù)，截至２０２３年８月，２５個?。▍^(qū)、市）的約１４．１４萬家定點零售藥店開通了門診統(tǒng)籌報銷服務(wù)。越來越多藥店可以承接外配處方，但同時也將迎來更加嚴格的監(jiān)管。據(jù)人民日報健康客戶端記者不完全統(tǒng)計，北京、重慶、廣東、山西、黑龍江、青海等省份曾就公立醫(yī)院外購藥物的管理進行規(guī)范和整治。

２０２３年１０月２０日，浙江省衛(wèi)健委曾發(fā)布《省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于進一步加強公立醫(yī)療機構(gòu)外配處方管理的通知》，擬將外配處方管理納入２０２４年度醫(yī)療質(zhì)控內(nèi)容，在全省開展飛行檢查。

而此次四川省衛(wèi)健委強調(diào)要加強對外配處方的行政監(jiān)管，要求二級及以上公立醫(yī)院應(yīng)于２０２４年２月底前完善外配處方管理制度，制定外配處方管理目錄，同時將定期對開具外配處方的臨床科室、醫(yī)師，以及開具的藥品品規(guī)、數(shù)量、金額等實行動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警。

(文章來源于ＨＣ３ｉ數(shù)字醫(yī)療網(wǎng))