在醫(yī)療領(lǐng)域數(shù)字化轉(zhuǎn)型的浪潮中，手術(shù)室作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的重要部分，信息化、數(shù)字化和智能化的轉(zhuǎn)型顯得尤為關(guān)鍵。醫(yī)療行業(yè)在近年來不斷涌現(xiàn)出對智慧手術(shù)室的需求，但其發(fā)展建設(shè)仍處于探索階段。

國內(nèi)外目前還沒有對“智慧手術(shù)室”這個(gè)概念形成統(tǒng)一的定義和規(guī)范，日前，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、上海市數(shù)字醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心聯(lián)合Ｌ．Ｅ．Ｋ．咨詢共同撰寫并發(fā)布了《中國智慧手術(shù)室發(fā)展與實(shí)踐白皮書》，高度概括了“中國智慧手術(shù)室”的定義和核心內(nèi)容，全面梳理了中國智慧手術(shù)室的發(fā)展脈絡(luò)、生態(tài)現(xiàn)狀和未來發(fā)展趨勢，為醫(yī)院構(gòu)建智慧手術(shù)室提供借鑒和參考。

近年來，在政策指引下，中國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在加速進(jìn)行智慧化賦能和建設(shè)。手術(shù)室作為醫(yī)院醫(yī)療資源密集的核心業(yè)務(wù)部門之一，是外科運(yùn)轉(zhuǎn)樞紐。隨著科學(xué)和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，手術(shù)室集多學(xué)科、多專業(yè)人員、多設(shè)備、多器械于同一平臺，其管理內(nèi)容愈發(fā)紛繁復(fù)雜，面臨諸多挑戰(zhàn)。在公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的要求下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于手術(shù)的安全性、精準(zhǔn)度、效率的要求進(jìn)一步提升。因此，手術(shù)室的智慧化轉(zhuǎn)型已成為智慧醫(yī)院建設(shè)的重要組成部分。

綜合國內(nèi)外專家意見和智慧手術(shù)室相關(guān)文獻(xiàn)，白皮書提出“智慧手術(shù)室”的定義應(yīng)當(dāng)是：以手術(shù)行為為核心，以提升手術(shù)質(zhì)量并增加運(yùn)營效益為主要目標(biāo)，以先進(jìn)的信息化、數(shù)字化、智能化、自動化技術(shù)作為主要手段，而建設(shè)的現(xiàn)代化手術(shù)室。

展開來說，即醫(yī)院對于智慧手術(shù)室的長遠(yuǎn)發(fā)展和建設(shè)需要從醫(yī)療信息系統(tǒng)的高度“集成化”、手術(shù)室軟硬件應(yīng)用的高度“場景化”、高端醫(yī)療設(shè)備和先進(jìn)輔助技術(shù)的高度“精準(zhǔn)化”、手術(shù)室運(yùn)營管理的高度“自動化”四個(gè)需求維度進(jìn)行考慮。

智慧手術(shù)室建設(shè)目的

綜合國內(nèi)專家意見，白皮書歸納出智慧手術(shù)室的四大核心功能域，分別為醫(yī)療信息互聯(lián)互通、手術(shù)室軟硬件信息整合、高端設(shè)備與先進(jìn)系統(tǒng)接入、手術(shù)室運(yùn)營管理優(yōu)化，以及與之相對應(yīng)的十大主要功能模塊。

智慧手術(shù)室的主要功能模塊

智慧手術(shù)室的功能模塊與建設(shè)目標(biāo)

為了實(shí)現(xiàn)多種多樣的功能，醫(yī)院需要具備建設(shè)規(guī)劃、信息基建、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)及人員管理等方面的配套支持。

白皮書綜合國內(nèi)專家的意見和觀點(diǎn)，總結(jié)出智慧手術(shù)室的發(fā)展將歷經(jīng)“信息化”、“數(shù)字化”、“智慧化”三個(gè)階段，目前大多數(shù)中國手術(shù)室已基本完成信息化升級，正處于“數(shù)字化”建設(shè)的階段。盡管許多醫(yī)院已經(jīng)開始具備一些較為基礎(chǔ)的智能化功能，但鮮有醫(yī)院有較為全面的手術(shù)室智能化建設(shè)?？偨Y(jié)來說，目前中國手術(shù)室智能化的水平從功能覆蓋到醫(yī)院滲透程度而言都較低，仍有巨大的發(fā)展空間。

中國智慧手術(shù)室發(fā)展現(xiàn)狀

另一方面，智慧手術(shù)室發(fā)展過程中面臨眾多挑戰(zhàn)，包含技術(shù)產(chǎn)品、統(tǒng)籌規(guī)劃、建設(shè)運(yùn)營、規(guī)范監(jiān)管等多個(gè)方面。研究發(fā)現(xiàn)，軟硬件集成與數(shù)據(jù)共享困難，建設(shè)成本高，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范是最顯著的三大發(fā)展痛點(diǎn)。整體來說，各級醫(yī)院在智慧手術(shù)室技術(shù)產(chǎn)品與規(guī)范監(jiān)管都面臨著類似的挑戰(zhàn)，其中三甲教學(xué)醫(yī)院由于業(yè)務(wù)更加繁雜、手術(shù)量更大，對統(tǒng)籌規(guī)劃上的困擾更甚，而其他醫(yī)院在建設(shè)運(yùn)營方面有更大的困擾。

白皮書介紹了日本ＳＣＯＴ智慧手術(shù)室、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院智慧手術(shù)室的先進(jìn)智慧手術(shù)室案例，分析了這些案例成功的關(guān)鍵因素，并總結(jié)了從中獲得的啟示。白皮書指出，智慧手術(shù)室的建設(shè)與運(yùn)營不是一蹴而就的，需要一個(gè)長期的過程，其中，信息系統(tǒng)與技術(shù)是手段而不是目的，信息系統(tǒng)需要頂層設(shè)計(jì)，在這個(gè)過程中，良好的溝通關(guān)系與頻繁的多方協(xié)調(diào)至關(guān)重要。同時(shí)，智慧手術(shù)室的整體經(jīng)濟(jì)效益是醫(yī)院決定是否建設(shè)的重要考慮因素，智慧手術(shù)室系統(tǒng)的長期維護(hù)和升級服務(wù)對于醫(yī)院來說極為重要。此外，在建設(shè)過程中涉及到各個(gè)廠商數(shù)據(jù)開放和知識產(chǎn)權(quán)歸屬問題，需要在合作初期就達(dá)成共識。

盡管中國智慧手術(shù)室的發(fā)展目前還面臨著許多挑戰(zhàn)和問題。但是，隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和行業(yè)的持續(xù)發(fā)展，智慧手術(shù)室將會成為未來智慧醫(yī)院的重要發(fā)展方向。在需求不斷發(fā)展、供給不斷強(qiáng)化、監(jiān)管日益成熟的環(huán)境下，智慧手術(shù)室呈現(xiàn)多樣的發(fā)展趨勢，未來幾年在國內(nèi)的發(fā)展將繼續(xù)高歌猛進(jìn)。

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