近日，海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革小組印發(fā)《海南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０２３年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》，明確推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，推動(dòng)４個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)，以公益性為導(dǎo)向推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革，為海南自由貿(mào)易港建設(shè)提供健康保障。

１、加快推動(dòng)４個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)

在推動(dòng)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心和臨床醫(yī)學(xué)中心建設(shè)方面，加快推動(dòng)北京大學(xué)口腔醫(yī)院三亞醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心海南醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院海南醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院海南醫(yī)院４個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目建設(shè)，打造省級(jí)“醫(yī)學(xué)高峰”。加快推進(jìn)５０個(gè)省級(jí)臨床醫(yī)學(xué)中心（含中醫(yī)）建設(shè)，形成臨床重點(diǎn)專科群。

同時(shí)，深入推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療聯(lián)合體）建設(shè)，推動(dòng)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等“六統(tǒng)一”管理，全面落實(shí)“基層檢查、上級(jí)診斷”服務(wù)新模式。

推進(jìn)?？谑小⑷齺喪芯o密型城市醫(yī)療集團(tuán)國(guó)家試點(diǎn)建設(shè)工作。對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體實(shí)行醫(yī)保基金總額預(yù)付，加強(qiáng)監(jiān)督考核，結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制。

醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立共享藥房和藥品聯(lián)動(dòng)管理機(jī)制，推動(dòng)藥械管理統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購(gòu)配送、統(tǒng)一日常管理、統(tǒng)一按時(shí)結(jié)算、統(tǒng)一藥學(xué)服務(wù)，促進(jìn)上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥銜接。支持符合條件的中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)療聯(lián)合體。在全省市縣綜合醫(yī)院完成胸痛等五大中心建設(shè)。

２、推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互認(rèn)共享

為健全分級(jí)診療體系機(jī)制，系統(tǒng)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源逐級(jí)下沉，統(tǒng)籌安排優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉補(bǔ)助資金，推動(dòng)省屬三級(jí)公立醫(yī)院下沉幫扶市縣人民醫(yī)院，支持省屬三級(jí)公立醫(yī)院幫扶地級(jí)市二級(jí)醫(yī)院；

各（市）縣通過在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)建立聯(lián)合門診和聯(lián)合病房，采取駐點(diǎn)幫扶、建立固定排班制度等方式，下沉專家和資源；

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院）對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務(wù)、人員、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核等實(shí)行“六統(tǒng)一”管理；

探索“省屬縣用”機(jī)制，完善并落實(shí)“縣屬鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)屬村用”制度。推進(jìn)二級(jí)及以上公立醫(yī)院接入“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”，實(shí)現(xiàn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享。

為促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，依托海南省中醫(yī)院建設(shè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地，推動(dòng)?？谑兄嗅t(yī)醫(yī)院和三亞市中醫(yī)院開展中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院建設(shè)，在海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院建設(shè)全省中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。

３、以公益性為導(dǎo)向推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革

以公益性為導(dǎo)向推動(dòng)公立醫(yī)院綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，選優(yōu)配強(qiáng)黨委書記和院長(zhǎng)，二級(jí)以上設(shè)黨委的公立醫(yī)院要全面落實(shí)書記、院長(zhǎng)分設(shè)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理各環(huán)節(jié)。推進(jìn)三亞市公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項(xiàng)目。發(fā)展壯大以醫(yī)療健康為主業(yè)的國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，推進(jìn)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

加快推進(jìn)海南省人民醫(yī)院綜合改革，通過“外部充分放權(quán)，內(nèi)部強(qiáng)化管理”，形成一套引領(lǐng)公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的新模式。

深化公立醫(yī)院薪酬制度改革，側(cè)重醫(yī)務(wù)人員的穩(wěn)定收入和有效激勵(lì)，逐步提高人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例。推動(dòng)省級(jí)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制，其年薪不占本單位績(jī)效工資總量基數(shù)。嚴(yán)禁向科室和醫(yī)務(wù)人員下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

４、鼓勵(lì)開展海洋藥物等研發(fā)

為支持醫(yī)療科技創(chuàng)新和藥品研發(fā)，聚焦健康促進(jìn)、疾病防控與診療技術(shù)創(chuàng)新等領(lǐng)域，支持實(shí)施一批科技項(xiàng)目，促進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化。推動(dòng)海南醫(yī)學(xué)院建立ＩＣＡＣ管理機(jī)制及內(nèi)控制度，組建科研團(tuán)隊(duì)，支持ＩＣＡＣ開展克隆造血臨床檢測(cè)等研究項(xiàng)目。鼓勵(lì)開展數(shù)字療法技術(shù)攻關(guān)與臨床轉(zhuǎn)化。

鼓勵(lì)開展海洋藥物、小分子與靶向藥物、抗體藥物、基因編輯與細(xì)胞治療等生物醫(yī)藥研發(fā)及相關(guān)政策法規(guī)的研究。促進(jìn)全省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特別是黎族醫(yī)藥的發(fā)展。

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