８月３０日，北京衛(wèi)健委發(fā)布了《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（２０２３年版）》（以下簡稱《２０２３版目錄》）。

《２０２３版目錄》涵蓋北京市臨床常用抗菌藥物１０８種（以通用名計），本次新增補(bǔ)了１４個相關(guān)藥物，其中，限制使用藥物和特殊使用藥物各７個?！叮玻埃玻嘲婺夸洝纷员就ㄖl(fā)布之日起實施。

《２０２３版目錄》涵蓋北京市臨床常用抗菌藥物１０８種（以通用名計），本次目錄增補(bǔ)了１４個相關(guān)藥物：

７款限制使用藥物：奧馬環(huán)素（口服）、頭抱卡品酯、頭孢地嗪、硝呋太爾、特地唑胺（口服）、康替唑胺（口服）、硫酸艾沙康（口服）。

７款特殊使用級藥物：依拉環(huán)素、奧馬環(huán)素（注射）、頭孢比羅酯、特地唑胺（注射）、兩性霉素Ｂ膽固醇硫酸酯、泊沙康唑（注射）、硫酸艾沙康唑（注射）。

《２０２３版目錄》所列抗菌藥物為治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物。

不包括外用及局部作用不全身吸收的抗菌藥物，治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

使用原則：《２０２３版目錄》指出，未納入《２０２３版目錄》的抗菌藥物，原則上不推薦使用。

各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

為進(jìn)一步規(guī)范我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，落實抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度，根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（２０１５版）和《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（２０２１年版）》，結(jié)合近兩年新批準(zhǔn)上市的抗菌藥物，我委組織對目錄進(jìn)行了增補(bǔ)調(diào)整。現(xiàn)將《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（２０２３年版）》（以下簡稱《２０２３版目錄》）印發(fā)給你們，并就有關(guān)事項通知如下：

一、《２０２３版目錄》所列抗菌藥物為治療細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物。不包括外用及局部作用不全身吸收的抗菌藥物，治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。

二、《２０２３版目錄》涵蓋我市臨床常用抗菌藥物１０８種（以通用名計）。其臨床使用管理分為三級，即非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。

三、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)《２０２３版目錄》，及時制定調(diào)整本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級管理目錄，目錄調(diào)整以“優(yōu)化結(jié)構(gòu)、確保臨床合理需要”為目標(biāo)，選擇抗菌活性強(qiáng)、藥動學(xué)特性好、不良反應(yīng)少、性價比優(yōu)、循證醫(yī)學(xué)證據(jù)多和權(quán)威指南推薦的品種，并通過北京藥學(xué)質(zhì)量控制信息平臺（ｈｔｔｐｓ：／／ｐｈａｒｍｑｃ．ｂｊｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎ／，以下簡稱信息平臺）報送我委。本次目錄調(diào)整工作應(yīng)于２０２３年１２月１日前完成。此后如有更新變化可隨時通過“北京藥學(xué)質(zhì)量控制信息平臺”上報修改。

四、未納入《２０２３版目錄》的抗菌藥物，原則上不推薦使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)確因臨床工作需要應(yīng)用《２０２３版目錄》外的抗菌藥物品種，應(yīng)有充分的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會討論通過，并按照《２０２３版目錄》分級管理原則確認(rèn)使用級別進(jìn)行嚴(yán)格管理，確保藥品使用安全、有效、經(jīng)濟(jì)。使用《２０２３版目錄》外抗菌藥物的機(jī)構(gòu)，應(yīng)及時通過信息平臺備案。

五、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)師使用不同級別抗菌藥物的處方權(quán)限，并使用醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行有效管理。

六、各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行中遇到問題及相關(guān)建議，可通過信息平臺及時反饋。

七、各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要及時將本通知轉(zhuǎn)發(fā)至區(qū)屬和轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，保證《２０２３版目錄》貫徹執(zhí)行。

八、《２０２３版目錄》自本通知發(fā)布之日起實施。

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