８月８日，云南省醫(yī)療保障局發(fā)布文件，關(guān)于做好肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟集中帶量采購執(zhí)行有關(guān)工作的通知，并要求自２０２３年９月１日開始執(zhí)行。

這是自江西、廣東、寧夏、福建、河北、廣西之后，第七個省份發(fā)布落地文件。從明確的實施時間來看，這是自江西７月１日、福建７月２６日，河北８月１日，廣西是８月１５日，云南９月１日開始實施的第五個省份。

從文件可以看出，全省＊＊公立醫(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參與。

采購周期為２年，自２０２３年９月１日起執(zhí)行至２０２５年８月３１日止。采購周期內(nèi)采購協(xié)議原則上每年一簽。

和其他省份不同，云南省要求醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購、進院和使用環(huán)節(jié)，按時完成協(xié)議采購量，并按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)清貨款，醫(yī)療機構(gòu)結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。

也就是說，云南省肝功集采項目，由醫(yī)療機構(gòu)直接可配送企業(yè)進行結(jié)算，而且明確醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算時間，交貨驗收合格后的次月底，間接表明了醫(yī)院的回款周期不超過２個月。

這是＊＊在文件中出現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)回款的約束條件。

非中選產(chǎn)品按照《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)云南省藥品和醫(yī)用耗材動態(tài)掛網(wǎng)方案的通知》（云醫(yī)?！玻玻埃玻病常梗蔡枺┮筮M行掛網(wǎng)和價格調(diào)整。

各級醫(yī)保部門要配合衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，加強中選產(chǎn)品采購使用、質(zhì)量＊＊等監(jiān)測監(jiān)管，要加強采購執(zhí)行進度監(jiān)測，對不完成協(xié)議采購量的醫(yī)療機構(gòu)采取約談、通報等形式加強管理。對轄區(qū)中選產(chǎn)品出現(xiàn)短缺的，要及時核查并協(xié)調(diào)解決。執(zhí)行中如遇重大問題，請及時向省醫(yī)保局報告。

原文如下：（上下滑動查看）各州（市）醫(yī)保局，省級醫(yī)療機構(gòu)，有關(guān)企業(yè)：

為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，持續(xù)推進高值醫(yī)用耗材治理，云南與江西等省份組成聯(lián)盟對肝功生化類檢測試劑開展了集中帶量采購，根據(jù)《肝功生化類檢測試劑省際聯(lián)盟帶量采購文件（ＪＸ－ＨＣ２０２２－０１）》有關(guān)規(guī)定，為做好中選結(jié)果在我省落地執(zhí)行工作，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、采購主體

全?。⑨t(yī)療機構(gòu)（含軍隊醫(yī)療機構(gòu)）均應(yīng)參加，醫(yī)保定點社會辦醫(yī)療機構(gòu)自愿參與。（以下簡稱“醫(yī)療機構(gòu)”）。

二、產(chǎn)品范圍

２６類肝功生化類檢測試劑，中選結(jié)果詳見附件。

三、執(zhí)行時間

采購周期為２年，自２０２３年９月１日起執(zhí)行至２０２５年８月３１日止。采購周期內(nèi)采購協(xié)議原則上每年一簽。

四、協(xié)議采購量

協(xié)議采購量為各醫(yī)療機構(gòu)在國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺確定或國家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺按規(guī)則自動分配的協(xié)議采購量（具體數(shù)據(jù)已導(dǎo)入省藥品采購平臺相關(guān)采購專區(qū)）。

五、相關(guān)工作要求

（一）落實中選產(chǎn)品采購任務(wù)。中選產(chǎn)品納入省藥品集中采購平臺相關(guān)的采購專區(qū)，醫(yī)療機構(gòu)、生產(chǎn)企業(yè)、配送企業(yè)網(wǎng)上簽訂采購協(xié)議。中選價格包含稅費、配送費以及伴隨服務(wù)等＊＊費用。醫(yī)療機構(gòu)要暢通中選產(chǎn)品的采購、進院和使用環(huán)節(jié)，按時完成協(xié)議采購量，并按采購協(xié)議與企業(yè)及時結(jié)清貨款，結(jié)清時間不得超過交貨驗收合格后次月底。采購周期內(nèi)，醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先采購使用中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購量，在優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品的基礎(chǔ)上，從臨床合理使用出發(fā)，可適量采購其他價格適宜的掛網(wǎng)產(chǎn)品。

（二）加強供應(yīng)保障。中選企業(yè)是保障質(zhì)量和供應(yīng)的＊＊責任人。中選企業(yè)自主確定配送企業(yè)，通過省藥品集中采購平臺建立配送關(guān)系。中選企業(yè)、配送企業(yè)要按醫(yī)療機構(gòu)需求及時配送中選產(chǎn)品和提供伴隨服務(wù)，保障臨床使用。協(xié)議期內(nèi)，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應(yīng)，直至采購周期屆滿。出現(xiàn)中選產(chǎn)品產(chǎn)能不足的情況，應(yīng)提前向省醫(yī)保局報告。對不按要求供貨、提供伴隨服務(wù)或供應(yīng)產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題等情況的，相關(guān)部門將按照采購文件和相關(guān)規(guī)定，采取懲戒、信用評價、退出、備選等措施，確保產(chǎn)品供應(yīng)和使用＊＊。

（三）非中選產(chǎn)品管理。非中選產(chǎn)品按照《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)云南省藥品和醫(yī)用耗材動態(tài)掛網(wǎng)方案的通知》（云醫(yī)?！玻玻埃玻病常梗蔡枺┮筮M行掛網(wǎng)和價格調(diào)整。

（四）加強監(jiān)管監(jiān)測。各級醫(yī)保部門要配合衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥監(jiān)等部門，加強中選產(chǎn)品采購使用、質(zhì)量＊＊等監(jiān)測監(jiān)管，要加強采購執(zhí)行進度監(jiān)測，對不完成協(xié)議采購量的醫(yī)療機構(gòu)采取約談、通報等形式加強管理。對轄區(qū)中選產(chǎn)品出現(xiàn)短缺的，要及時核查并協(xié)調(diào)解決。執(zhí)行中如遇重大問題，請及時向省醫(yī)保局報告。

云南省醫(yī)療保障局

２０２３年８月４日

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