一場(chǎng)涉及藥械全鏈條的醫(yī)療反腐風(fēng)暴正席卷而來(lái)。
反腐高壓觸達(dá)企業(yè)，銷(xiāo)售費(fèi)用被嚴(yán)查７月３１日，Ａ股醫(yī)藥板塊全線下跌。其中仿制藥指數(shù)２．７６％領(lǐng)跌，醫(yī)療器械精選指數(shù)、疫苗指數(shù)跌超２％，血液制品指數(shù)、中藥精選指數(shù)、體外診斷指數(shù)等跌超１％。８月２日盤(pán)中，港股１９家醫(yī)藥類(lèi)ＡＨ股悉數(shù)下跌。其中半數(shù)跌幅超過(guò)３％，其中榮昌生物領(lǐng)跌超１３％。根據(jù)最新財(cái)報(bào)，２０２２年榮昌生物的銷(xiāo)售費(fèi)用高達(dá)４．４１億元，占全年?duì)I收的５７．４％。而２０２３年一季度榮昌生物的銷(xiāo)售費(fèi)用高達(dá)１．５８億元，而同期公司總營(yíng)收也不過(guò)１．６８億元。７月２８日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在北京召開(kāi)。會(huì)議指出，要以監(jiān)督的外部推力激發(fā)履行主體責(zé)任的內(nèi)生動(dòng)力，深入開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。加大執(zhí)紀(jì)執(zhí)法力度，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅(jiān)持受賄行賄一起查，集中力量查處一批醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件，形成聲勢(shì)震懾。現(xiàn)階段，醫(yī)藥反腐高壓已經(jīng)“燒”到了企業(yè)端，僅在７月就有兩家醫(yī)療行業(yè)上市公司董事長(zhǎng)被留置，更有企業(yè)自揭“醫(yī)院拜訪”費(fèi)。７月３０日晚，賽倫生物公告，公司于７月２９日收到實(shí)際控制人之一、董事長(zhǎng)、法定代表人范志和家屬的通知，其于７月２９日收到上海市監(jiān)察委員會(huì)簽發(fā)的《留置通知書(shū)》和《立案通知書(shū)》，范志和因涉嫌職務(wù)犯罪被實(shí)施留置并立案調(diào)查；截至公告披露日，公司尚未知悉立案調(diào)查的進(jìn)展及結(jié)論。７月３日，衛(wèi)寧健康公告，公司實(shí)際控制人、董事長(zhǎng)周煒７月１日被實(shí)施留置措施。７月５日，衛(wèi)寧健康發(fā)布公告回應(yīng)：公司于２０２３ 年?。贰≡隆。怠∪帐盏矫斜O(jiān)察委員會(huì)的《立案通知書(shū)》和《留置通知書(shū)》， 周煒先生因涉嫌行賄罪被立案調(diào)查及實(shí)施留置。日前，科創(chuàng)板擬ＩＰＯ企業(yè)長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)公布了醫(yī)院拜訪費(fèi)，引發(fā)市場(chǎng)關(guān)注。招股書(shū)顯示，長(zhǎng)風(fēng)藥業(yè)的醫(yī)院拜訪費(fèi)從２０２１年的０．０３億元激增至２０２２年的０．２４億元。
在醫(yī)療反腐高壓態(tài)勢(shì)下，ＩＰＯ領(lǐng)域也加強(qiáng)了核查力度，銷(xiāo)售費(fèi)用是核查重點(diǎn)。日前，上交所在最新一期的《審核動(dòng)態(tài)》要求中介機(jī)構(gòu)嚴(yán)格核查擬ＩＰＯ的醫(yī)藥企業(yè)的銷(xiāo)售費(fèi)用，并就此提出了四大核查要點(diǎn)?！秾徍藙?dòng)態(tài)》顯示，中介機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)從推廣活動(dòng)開(kāi)展的合法合規(guī)性、所涉各項(xiàng)費(fèi)用的真實(shí)性和完整性、相關(guān)內(nèi)控制度的有效性以及推廣服務(wù)商同發(fā)行人等是否存在潛在關(guān)聯(lián)關(guān)系等角度，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)銷(xiāo)售費(fèi)用進(jìn)行核查。此外，北交所在最新一期《審核動(dòng)態(tài)》中也提示了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)ＩＰＯ過(guò)程中銷(xiāo)售費(fèi)用的四大關(guān)注要點(diǎn)：一是內(nèi)控制度是否健全有效；二是異常推廣商相關(guān)業(yè)務(wù)發(fā)生是否真實(shí)合理；三是發(fā)行人的資金流水是否異常；四是中介機(jī)構(gòu)是否獲得充分的外部證據(jù)證明相關(guān)方不存在賄賂行為。多個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議暫停，未備案醫(yī)藥代表不得入院“醫(yī)藥領(lǐng)域的商業(yè)賄賂往往跟專(zhuān)業(yè)化、個(gè)性化的醫(yī)療行為相掛鉤，因此更隱蔽，查處起來(lái)難度較大。如企業(yè)以贊助科研經(jīng)費(fèi)、學(xué)術(shù)會(huì)議費(fèi)等名義，進(jìn)行不法利益輸送；在醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)環(huán)節(jié)給付醫(yī)院工作人員回扣；通過(guò)生產(chǎn)環(huán)節(jié)虛抬藥品價(jià)格、流通環(huán)節(jié)虛假交易等方式套取資金進(jìn)行賄賂?！?/section>８月１日，北京市鑫諾律師事務(wù)所高級(jí)合伙人展曙光在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，過(guò)去對(duì)于這類(lèi)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗案件，最終的處罰都是落在個(gè)人的身上，無(wú)法真正打擊到最終的獲益方，如今在監(jiān)管部門(mén)的大力督促和整改下，就是要從根本上解決問(wèn)題。根據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶端最新消息，目前多個(gè)學(xué)術(shù)會(huì)議宣布暫停。伴隨著醫(yī)改深入，反腐手段也變得越來(lái)越精細(xì)化。７月１４日，江西衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治自查自糾工作的通知》。附件所帶的《全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治自查自糾問(wèn)題清單及防范措施匯總表》提供了六大類(lèi)３２項(xiàng)重點(diǎn)問(wèn)題，如違規(guī)收取講課費(fèi)、違規(guī)接受捐贈(zèng)、強(qiáng)行索取贊助等，以供自查自糾。前段時(shí)間，業(yè)內(nèi)流傳的《廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院深入開(kāi)展不合理取酬專(zhuān)項(xiàng)清退工作實(shí)施方案》內(nèi)容提出，在７月１７日—７月３１日這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，全醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)清退２０１８年至２０２３年５月以來(lái)所收受的講課費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、研討費(fèi)等不合理報(bào)酬，重點(diǎn)針對(duì)在與企業(yè)合作交往過(guò)程中，收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的錢(qián)物等“紅包”回扣問(wèn)題。近日，另有一份《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于召開(kāi)全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作視頻會(huì)議的通知》在網(wǎng)上流傳。
據(jù)悉，目前浙江省內(nèi)多家醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始自查。除了清退醫(yī)生的不合理收入外，多家醫(yī)院還相繼發(fā)出禁令，不接待沒(méi)有備案的醫(yī)藥代表。例如，廣西崇左市人民醫(yī)院發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)藥代表拜訪醫(yī)務(wù)人員的公告》，明確提出醫(yī)藥代表首次違反相關(guān)規(guī)定的，將停止采購(gòu)和使用該代表代理的醫(yī)藥產(chǎn)品３個(gè)月；再次違反的將該醫(yī)藥代表及其企業(yè)列入醫(yī)院黑名單，禁止其五年內(nèi)在醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)，同時(shí)“黑名單”還將實(shí)時(shí)上報(bào)上級(jí)紀(jì)委和衛(wèi)生健康行政部門(mén)。國(guó)家會(huì)議頻開(kāi)，醫(yī)療反腐規(guī)格升級(jí)數(shù)月以來(lái)，國(guó)家層面接連發(fā)布多份文件并召開(kāi)相關(guān)會(huì)議。多重信號(hào)顯示，一場(chǎng)覆蓋醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域的系統(tǒng)治理已經(jīng)到來(lái)。７月２８日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開(kāi)展全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在北京召開(kāi)。會(huì)議指出，深入開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理。７月２１日，據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)消息，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同教育部、公安部、審計(jì)署、國(guó)務(wù)院國(guó)資委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局、國(guó)家藥監(jiān)局，聯(lián)合召開(kāi)視頻會(huì)議，部署開(kāi)展為期１年的全國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，針對(duì)醫(yī)藥領(lǐng)域生產(chǎn)、供應(yīng)、銷(xiāo)售、使用、報(bào)銷(xiāo)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)和“關(guān)鍵少數(shù)”，深入開(kāi)展醫(yī)藥行業(yè)全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋的系統(tǒng)治理，進(jìn)一步形成高壓態(tài)勢(shì)，一體推進(jìn)“不敢腐、不能腐、不想腐”。７月１５日，國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家中醫(yī)藥局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展２０２３年醫(yī)療保障基金飛行檢查工作的通知》。官方發(fā)布的政策解讀中提到，違法違規(guī)使用醫(yī)?；稹俺尸F(xiàn)出手段更趨隱蔽并和醫(yī)療腐敗交織的特點(diǎn)”。按照計(jì)劃，２０２３年８月－２０２３ 年１２月期間將實(shí)現(xiàn)對(duì)全國(guó)３１個(gè)省?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市） 和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)全覆蓋檢查。此外，針對(duì)飛行檢查發(fā)現(xiàn)的典型突出問(wèn)題，將有效結(jié)合專(zhuān)項(xiàng)整治、日常監(jiān)管等多種方式在本省域范圍內(nèi)開(kāi)展集中整治。５月１０日，國(guó)家衛(wèi)健委官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于印發(fā)２０２３年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知》。雖然該項(xiàng)工作已經(jīng)開(kāi)展數(shù)年，但是今年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)部際聯(lián)席工作機(jī)制成員單位調(diào)整，由原來(lái)的９個(gè)部門(mén)增加到１４個(gè)部門(mén)，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)監(jiān)管的相關(guān)部門(mén)全部納入了機(jī)制。器械腐敗案件比例高，嚴(yán)查關(guān)鍵環(huán)節(jié)、人員在此輪醫(yī)藥腐敗集中整治中，器械行業(yè)中尤其是設(shè)備定制式招標(biāo)、耗材回扣等問(wèn)題，也是稽查重點(diǎn)。據(jù)財(cái)經(jīng)大健康報(bào)道，中國(guó)衛(wèi)生法學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)療領(lǐng)域反腐課題專(zhuān)家鄭雪倩表示，通過(guò)梳理２０１３年—２０２２年的２９００多例醫(yī)藥領(lǐng)域的行賄受賄類(lèi)案件的刑事判決書(shū)，案例顯示，醫(yī)療器械領(lǐng)域的腐敗案件最多，占比達(dá)到４０％；其次是藥品領(lǐng)域，占比約３０％。醫(yī)療耗材近２０％，還有一些和醫(yī)?；?、醫(yī)院基建相關(guān)的案件。從受賄案件顯示的關(guān)鍵環(huán)節(jié)來(lái)看，決策環(huán)節(jié)的行為占比達(dá)到４０％，醫(yī)械使用環(huán)節(jié)的受賄將近３６％，采購(gòu)環(huán)節(jié)占到１０％。從關(guān)鍵部門(mén)來(lái)看，行政管理部門(mén)占到４９％，臨床科室占比１７％，醫(yī)技科室占比１１％，后勤系統(tǒng)占到１３％。從職位來(lái)看，正職的領(lǐng)導(dǎo)受賄占到３０％，副職占到１１％，中層干部４０．５７％。今年以來(lái)，中紀(jì)委官網(wǎng)已經(jīng)數(shù)次發(fā)文，揭露設(shè)備招采中的“定制式招標(biāo)”問(wèn)題。７月２３日，中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布題為《醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和不正之風(fēng)?。 岸ㄖ剖健闭型稑?biāo)》的動(dòng)畫(huà)視頻，其中指出，在醫(yī)療領(lǐng)域，個(gè)別黨員干部把公開(kāi)招標(biāo)當(dāng)成權(quán)力尋租的“遮羞布”，通過(guò)“量身定做”采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)，隱形決定中標(biāo)供貨商，并收取巨額好處費(fèi)，上演著一手買(mǎi)設(shè)備，一手收回扣的腐敗交易丑劇，這種定制式招投標(biāo)行為終將受到嚴(yán)肅查處。耗材方面，《２０２３年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》中明確指出，要加強(qiáng)醫(yī)保基金規(guī)范管理及使用。聚焦重點(diǎn)科室、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)監(jiān)控藥品和醫(yī)保結(jié)算費(fèi)用排名靠前的藥品耗材，規(guī)范醫(yī)?；鸸芾硎褂谩?/section>在集中整治之下，器械行業(yè)的灰色空間即將加劇收縮，產(chǎn)品銷(xiāo)售推廣的規(guī)范化迫在眉睫。
（文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)）
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