“使用量的落實(shí)是衡量集采改革成效的核心指標(biāo)”，這是國(guó)家組織集采的最大要義。

醫(yī)保局下令！　嚴(yán)查耗材國(guó)采執(zhí)行情況

７月７日，北京市醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況自查整改和數(shù)據(jù)報(bào)送工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》）。

《通知》提出：北京市自去年４月２０日?qǐng)?zhí)行關(guān)節(jié)國(guó)采以來(lái)，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在未完成協(xié)議采購(gòu)量、采購(gòu)非中選產(chǎn)品過(guò)多、企業(yè)將各產(chǎn)品系統(tǒng)中相對(duì)高價(jià)部件重組后形成超中選價(jià)組套銷(xiāo)售等問(wèn)題。

對(duì)此北京市醫(yī)保局要求全市執(zhí)行相關(guān)帶量采購(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全面開(kāi)展自查整改工作。

本次整改時(shí)間緊迫?！锻ㄖ芬螅麽t(yī)療機(jī)構(gòu)在７月１３日之前，要完成自查形成報(bào)告，由院長(zhǎng)簽字加蓋公章后發(fā)送到政府郵箱。

并且在７月１９日前，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向市醫(yī)保局提供書(shū)面整改報(bào)告，涉及醫(yī)生問(wèn)詢(xún)和經(jīng)銷(xiāo)商的承諾函。

最后是在１０月份之前，　北京市醫(yī)保局將對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改情況組織開(kāi)展“回頭看”，對(duì)于提醒后仍整改不力的，將深挖細(xì)查利益關(guān)聯(lián)，并向紀(jì)檢監(jiān)察審計(jì)等相關(guān)部門(mén)通報(bào)。

從本次檢查涉及范圍來(lái)看，也非常廣泛。

０１首先針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

北京市醫(yī)保局將對(duì)未完成協(xié)議采購(gòu)量、高于中選價(jià)格采購(gòu)非中選組套數(shù)量占總采購(gòu)量比例超過(guò)４０％的醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出通報(bào)，并提示審計(jì)和廉政風(fēng)險(xiǎn)。

北京市醫(yī)保局還要求各區(qū)醫(yī)保局，對(duì)于不通過(guò)平臺(tái)采購(gòu)而使用高價(jià)產(chǎn)品并申請(qǐng)醫(yī)保結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及時(shí)將相關(guān)線(xiàn)索提供給基金監(jiān)督和行風(fēng)監(jiān)督部門(mén)。

０２其次針對(duì)經(jīng)銷(xiāo)商。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查后，應(yīng)約談供應(yīng)非中選組套產(chǎn)品較多的經(jīng)銷(xiāo)商，向其傳達(dá)國(guó)家集采政策要求，特別是針對(duì)“重組”中選部件、混用中選和非中選部件高價(jià)銷(xiāo)售的不規(guī)范做法，應(yīng)要求其嚴(yán)格執(zhí)行集采中選結(jié)果，主動(dòng)按中選價(jià)格提供中選組套，并作出書(shū)面承諾。拒不整改的，可要求中選企業(yè)更換經(jīng)銷(xiāo)商。

并且要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)約談約經(jīng)銷(xiāo)商，督促其主動(dòng)提供符合中選價(jià)格承諾的中選組套，確需使用中選部件組成非中選組套的總價(jià)也應(yīng)承諾不高于該企業(yè)同類(lèi)別中選產(chǎn)品價(jià)格。

０３最后針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及醫(yī)生。

對(duì)未完成協(xié)議采購(gòu)量且采購(gòu)高于中選價(jià)格組套數(shù)量排名前５名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，市醫(yī)保局將約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。

同時(shí)針對(duì)上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求利用?。龋桑印∠到y(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)追查至使用高于中選價(jià)格組套排名靠前的醫(yī)生，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)部門(mén)和行風(fēng)辦向其發(fā)放問(wèn)詢(xún)函。

整體來(lái)看，此次整改由醫(yī)保局主導(dǎo)，涉及關(guān)節(jié)國(guó)采耗材執(zhí)行的方方面面，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)銷(xiāo)商、醫(yī)院負(fù)責(zé)人及醫(yī)生。對(duì)于不嚴(yán)格按照國(guó)采規(guī)定采購(gòu)量執(zhí)行的，將面臨全面整改！

多省醫(yī)保局發(fā)文！　嚴(yán)查醫(yī)院耗材集采不報(bào)量

實(shí)際上，針對(duì)醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)使用環(huán)節(jié)的監(jiān)控和檢查，已經(jīng)開(kāi)始全國(guó)落地！

近日，天津市醫(yī)保局、天津市衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），其中明確，進(jìn)一步強(qiáng)化藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)執(zhí)行情況監(jiān)測(cè)和通報(bào)。

同日，青海省醫(yī)保局也發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》，其中規(guī)定，各市（州）醫(yī)療保障局每半年（６月份和１２月份）要向省醫(yī)療保障局書(shū)面報(bào)送集中帶量采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材中選結(jié)果落地執(zhí)行監(jiān)測(cè)工作情況匯報(bào)，確保集中帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品報(bào)量準(zhǔn)、供量足、用量實(shí)。

事實(shí)上，早在今年４月山東省就聯(lián)合省醫(yī)保局、省工信廳　、省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局　、省公共資源交易中心發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)全流程管理的通知》，全面開(kāi)展帶量采購(gòu)藥品、耗材的全流程監(jiān)管。

山東省文件則明確，將全面依托國(guó)家統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺(tái)藥品和醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)，全面開(kāi)展帶量采購(gòu)藥品、耗材的全流程監(jiān)管，形成省、市、縣實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、分級(jí)應(yīng)對(duì)、上下聯(lián)動(dòng)。

這意味著，國(guó)家統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材招采子系統(tǒng)，開(kāi)始進(jìn)入耗材集采“后環(huán)節(jié)”監(jiān)管！運(yùn)用統(tǒng)一平臺(tái)的大數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化，實(shí)時(shí)化監(jiān)測(cè)，醫(yī)院采購(gòu)用量違規(guī)，械企斷供、配送不達(dá)標(biāo)，將被第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)，實(shí)施更為嚴(yán)格的處罰！

國(guó)家招采平臺(tái)落地　開(kāi)啟全面監(jiān)控！

“使用量的落實(shí)是衡量集采改革成效的核心指標(biāo)”，這是國(guó)家組織集采的最大要義。

在整個(gè)醫(yī)用耗材集采過(guò)程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)量是起點(diǎn)，其執(zhí)行力度直接影響著集采的最終成果。因此在統(tǒng)一編碼之后，耗材集采報(bào)量將是醫(yī)保局嚴(yán)查的重點(diǎn)。

后續(xù)通過(guò)耗材招采子系統(tǒng)，大量中選不供應(yīng)的企業(yè)，以及企圖利用“重組”中選部件、混用中選和非中選部件高價(jià)銷(xiāo)售的不規(guī)范做法的經(jīng)銷(xiāo)商，無(wú)疑將成為被嚴(yán)查的對(duì)象！

（文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)）