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官宣「結(jié)賬了」!2022年,醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用約占85%,藥店占15%;退休人員是在職職工的1.32
發(fā)布時間:2023-07-12 10:51:13

7月10日,國家醫(yī)保局發(fā)布《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》,總體看,我國是全球最大的醫(yī)保體系,覆蓋人群超過13.4億人,2022年醫(yī)保基金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。

醫(yī)保基金總收入增幅是總支出增幅的3倍多,基金累計結(jié)存42639.89億元

據(jù)公報顯示,截至2022年底,全國基本醫(yī)保參保人數(shù)超過13.4億人,參保率穩(wěn)定在95%以上?;鹂偸杖耄常埃梗玻玻保穬|元,比上年增長7.6%,總支出24597.24億元,比上年增長2.3%,收入增長是支出增幅的3倍多,基金累計結(jié)存42639.89億元。由此看,2022年醫(yī)保基金保持較為健康的發(fā)展態(tài)勢。

在住院開支方面,全國職工醫(yī)保次均住院費用為12884元,比上年下降0.5%

其中在三級、二級、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)(含未定級)的次均住院費用分別為15495元、9029元、6633元。次均住院床日9.5天,同比減少0.5天。

在醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu)方面,醫(yī)療機構(gòu)占比約為84.83%,藥店占比為15.17%

2022年職工醫(yī)保參保人員醫(yī)藥總費用16382.40億元,比上年增長9.2%,其中醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生13897.98億元(占比為84.83%),藥店購藥支出費用2484.41億元(占比為15.17%)。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生費用中,在職職工醫(yī)療費用5986.27億元,比上年增長9.3%;退休人員醫(yī)療費用7911.71億元,比上年增長6.0%。據(jù)此測算,退休人員的醫(yī)療費用是在職職工的1.32倍。

醫(yī)保藥品目錄方面:2022年,協(xié)議期內(nèi)275種談判藥報銷1.8億人次,年內(nèi)累計為患者減負(fù)2100余億元

自2018年國家醫(yī)保局成立以來,連續(xù)5年開展醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,累計將341種藥品通過談判新增進(jìn)入目錄,價格平均降幅超過50%。2022年,協(xié)議期內(nèi)275種談判藥報銷1.8億人次。通過談判降價和醫(yī)保報銷,年內(nèi)累計為患者減負(fù)2100余億元。

在醫(yī)保支付改革方面:全國206個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)DRG/DIP實際付費

截止2022年底,各地積極行動,完成DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃覆蓋40%統(tǒng)籌地區(qū)的目標(biāo)。全國206個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)DRG/DIP實際付費。

在藥品采購方面:全國網(wǎng)采10856億元,西藥占81%,中藥約占19%;醫(yī)保藥品占85.5%

2022年,全國通過省級醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10856億元,比2021年增加516億元。其中,西藥(化學(xué)藥及生物制品)8810億元(占比為81.15%),中成藥2046億元(占比為18.85%),分別比2021年增加495億元和21億元。醫(yī)保目錄內(nèi)藥品9286億元,占網(wǎng)采訂單總金額的85.5%。

此外,2022年,開展第七批國家組織藥品集中帶量采購,涉及61個品種,平均降價48%。指導(dǎo)上海、江蘇、河南、廣東4省份牽頭開展協(xié)議期滿后的省際聯(lián)盟接續(xù)采購。開展國家組織骨科脊柱類高值醫(yī)用耗材集采,納入5種脊柱類骨科耗材,平均降幅84%。

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