１．健全公共衛(wèi)生體系。推進公共衛(wèi)生最安全省建設，９０％的縣（市、區(qū)）達到公共衛(wèi)生強縣標準。依托省疾病預防控制中心爭創(chuàng)國家區(qū)域公共衛(wèi)生中心，建設省預防醫(yī)學科學院。推進全省疾控體系改革。加強疾控機構(gòu)規(guī)范化建設，建設高水平疾控機構(gòu)，設立流行病學首席專家，增強流調(diào)、實驗室檢測和疾病防治科研能力，實現(xiàn)公共衛(wèi)生人員“人人會流調(diào)”。村（居）民委員會下屬公共衛(wèi)生委員會比例達到１００％。

２．加強重大傳染病防控。建立健全多跨協(xié)同的新發(fā)突發(fā)傳染病、癥候群、異常健康事件監(jiān)測系統(tǒng)。加大重大傳染病防控力度，推進艾滋病綜合防治示范區(qū)建設，加強結(jié)核病早期篩查發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療，開展消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動。強化健康危害因素風險監(jiān)測預警評估。深化以環(huán)境衛(wèi)生整治、衛(wèi)生村居建設、健康村居建設與健康教育促進為重點的愛國衛(wèi)生運動。

３．創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制。完善專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“三位一體”疾控體系。實施醫(yī)療救治能力提升三年行動，完善分級分層分流的重大疫情救治體系。建設省公共衛(wèi)生臨床中心、省級重大傳染病防治指導中心。二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面設置公共衛(wèi)生科與疾控監(jiān)督員。深化縣級疾控機構(gòu)與縣域醫(yī)共體醫(yī)防融合，健全“兩員一中心一團隊”工作機制。探索培養(yǎng)臨床、預防、管理一體的公共衛(wèi)生復合型人才。

４．提升急診急救能力。完善院前急救網(wǎng)絡，迭代“浙里急救”應用，推動院前急救與院內(nèi)急診有效銜接，提升心梗、腦梗和創(chuàng)傷等患者搶救成功率。全面推進人員密集場所配備自動體外除顫器。加強公眾急救技能培訓，面向中小學生普及急救知識。提升緊急醫(yī)學救援能力，爭創(chuàng)１個國家緊急醫(yī)學救援基地，建設６支國家衛(wèi)生應急隊伍，每個設區(qū)市建設至少１個航空（醫(yī)學）救援基地，實現(xiàn)醫(yī)學救援直升機坪縣（市）全覆蓋，推進國家海上緊急醫(yī)學救援基地建設。

１．深化縣域醫(yī)共體改革。加強縣域醫(yī)共體人財物一體化管理。強化繼續(xù)教育、進修培訓、示范教學等學習共同體建設。建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動、線上線下結(jié)合的縣域分級診療制度。推動縣域醫(yī)共體向健康共同體轉(zhuǎn)型發(fā)展，完善“總額預算、結(jié)余留用、超支分擔”等醫(yī)保政策，構(gòu)建預防、治療、康復、健康促進一體連續(xù)的縣域健康服務新模式。開展緊密型城市醫(yī)療集團建設試點。

２．推動高水平縣級醫(yī)院建設。實施高水平縣級醫(yī)院建設“七大行動”。設立人才培養(yǎng)、科研、學科專科和設施設備等縣級專門項目。推廣介入、腔鏡、微創(chuàng)、體外膜肺氧合等技術(shù)，加強胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救中心建設，提升重癥、腫瘤、兒科、慢性病、傳染病等診治能力，針對群眾需求和主要外轉(zhuǎn)病種增設二級學科、發(fā)展亞?？?。縣級醫(yī)院醫(yī)療服務能力穩(wěn)居全國前列。

３．筑牢鄉(xiāng)村（社區(qū)）衛(wèi)生網(wǎng)底。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）急救、全科、兒科和中醫(yī)科等能力建設，３０％以上服務能力達到國家推薦標準。支持２００家以上中心鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到二級醫(yī)院能力水平。通過政府舉辦、醫(yī)共體延伸設置等形式，１０００人口以上行政村的村衛(wèi)生室設置率達到１００％。加強基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)和履約管理，合理新增專業(yè)、擴大規(guī)模、提升層次，年定向培養(yǎng)醫(yī)學生１８００人以上。每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到３．５名，每個村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師至少１人。

４．補齊山區(qū)海島縣健康服務短板。聚焦山區(qū)２６縣和６個海島縣，深化醫(yī)療衛(wèi)生“山?！碧嵘こ?，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和均衡布局。以嵊泗、景寧為試點，推廣“牽頭省級醫(yī)院＋省市三級醫(yī)院＋基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”組團式幫扶機制，強化管理支持、人才帶教、學科建設、?？铺嵘取霸煅健睅头瞿Ｊ剑瑵L動實施“百名專家下沉、千名醫(yī)護進修”計劃，提升“３３４２Ｘ”服務能力，縣級綜合醫(yī)院全部達到國家推薦標準。采取巡回醫(yī)療、流動智慧醫(yī)院、智慧“健康方舟”和遠程醫(yī)療等形式，實現(xiàn)山區(qū)海島縣村級衛(wèi)生服務全覆蓋。

１．打造高標準臨床醫(yī)學國家隊。建成１個以上國家醫(yī)學中心、１０個以上專業(yè)類別國家區(qū)域醫(yī)療中心。實施醫(yī)學高峰計劃，持續(xù)做精傳染病、器官移植、肝膽外科、心血管內(nèi)科、血液病、眼視光等尖峰學科，不斷做強重癥醫(yī)學、呼吸科、消化內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科學、兒科等優(yōu)勢學科，加快發(fā)展老年醫(yī)學、腫瘤醫(yī)學、生殖醫(yī)學、康復醫(yī)學、精神病學、神經(jīng)醫(yī)學和罕見病等潛力學科。加強省市醫(yī)院內(nèi)涵建設，明顯減少常見病、多發(fā)病門診服務，推廣多學科診療模式，四級手術(shù)占比達到２５％以上，提升病例組合指數(shù)值和高相對權(quán)重（ＲＷ≥２）值病例占比。

２．培育高能級醫(yī)學科創(chuàng)平臺。推動中科院杭州醫(yī)學所發(fā)展，加快二期項目建設，打造世界一流醫(yī)學科研機構(gòu)。圍繞分子醫(yī)學、傳染病診治、眼視光學等重點方向，爭創(chuàng)醫(yī)藥領(lǐng)域全國重點實驗室。新建國家和省級臨床醫(yī)學研究中心、重點實驗室、工程研究中心等醫(yī)學重大科創(chuàng)平臺２０家以上。加強生物安全防護三級實驗室建設，建成大動物生物安全防護三級實驗室。支持省屬醫(yī)學高校爭創(chuàng)“雙一流”高校。

３．建設高水平研究型醫(yī)院。制定研究型醫(yī)院建設標準，培育研究型醫(yī)院１０家以上。實施“百院創(chuàng)新、千醫(yī)創(chuàng)客”工程，推進衛(wèi)生高層次人才特殊支持計劃，探索首席臨床科學家制度，強化以臨床問題為導向的科研攻關(guān)和發(fā)明創(chuàng)新。爭取委省共建提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點，在科研自主權(quán)、科研儀器設備采購等方面，采取與支持高校、科研院所創(chuàng)新的同等政策。省級、市級醫(yī)院每百名衛(wèi)技人員年科研經(jīng)費分別達到２５０萬元、６０萬元以上，科研成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化金額分別達到１７０萬元、３０萬元以上。

４．建設市域醫(yī)療高地。加大大型醫(yī)用設備配置、重點學科（專科）建設、高層次人才培養(yǎng)等方面支持力度，全力推進寧波、溫州、湖州、金華等省級區(qū)域醫(yī)療中心建設，支持嘉興、衢州、麗水等打造省際邊界醫(yī)療高地，推動杭州－紹興、寧波－舟山、溫州－臺州構(gòu)建市際優(yōu)質(zhì)服務圈，明顯縮小省市醫(yī)療能級差距。

５．加大?？漆t(yī)院布局。編制省?？漆t(yī)院發(fā)展規(guī)劃，完善兒童、婦產(chǎn)科、老年病、腫瘤等優(yōu)質(zhì)?？漆t(yī)院布局，支持心血管病、眼科、骨科、口腔、精神、皮膚病等高水平?？漆t(yī)院發(fā)展，推動構(gòu)建高質(zhì)量?？坡?lián)盟體、協(xié)作體，力爭?？漆t(yī)院床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)的３０％以上，?？漆t(yī)院診療人次占醫(yī)院總診療人次的１０％以上。新建省皮膚病醫(yī)院（省醫(yī)學整形美容醫(yī)院）。支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務，規(guī)范引導醫(yī)學檢驗、影像、體檢等第三方獨立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。

６．合理擴容重癥救治資源。全面加強縣級二甲以上和省市三級綜合醫(yī)院的重癥學科（含綜合ＩＣＵ、?？疲桑茫眨┙ㄔO，重癥床位占總床位數(shù)的比例分別達到４％、８％以上。建設全省重癥醫(yī)學聯(lián)盟，強化住院醫(yī)師和?？漆t(yī)師重癥醫(yī)學技能培訓，全面提升重癥醫(yī)學水平。

１．完善積極生育支持措施。推進新型婚育文化建設。推動落實政府、用人單位、家庭、個人等多方責任，完善財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等生育支持政策體系，減輕生育、養(yǎng)育、教育負擔。加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究，建立人口長期均衡發(fā)展指標體系，強化人口監(jiān)測預警預報。

２．實施母嬰健康提質(zhì)工程。依托浙江大學醫(yī)學院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域產(chǎn)前診斷中心。建設４個省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心。實現(xiàn)三級婦幼保健機構(gòu)設區(qū)市全覆蓋，支持有條件的地區(qū)分設兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院。強化縣級醫(yī)院兒科建設。規(guī)劃布局３０家開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)。建立篩查、診斷、治療、康復、保障一體的出生缺陷兒童全周期工作機制，嚴重致殘出生缺陷發(fā)生率控制在１‰以內(nèi)。推進０—３歲嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測篩查和干預。每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)生１．１２人。

３．發(fā)展普惠托育服務。推動幼兒園、機關(guān)企事業(yè)單位、社區(qū)舉辦托育服務設施，鼓勵社會力量提供普惠托育服務，按需配置城鄉(xiāng)托位資源。推動普惠托育納入基本公共服務，制定普惠托育服務標準，創(chuàng)建全國嬰幼兒照護服務示范城市５個以上。推進基層“醫(yī)防護”兒童健康管理指導中心建設。建設公共場所五星級母嬰室６００個以上。

１．提升老年多病共治水平。依托浙江醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域老年醫(yī)療中心。各設區(qū)市依托現(xiàn)有醫(yī)療資源或通過新改擴建等方式建設老年病醫(yī)院（老年醫(yī)療中心）。二級以上綜合性醫(yī)院全面設立老年醫(yī)學科，推廣多學科診療模式，加強老年綜合征管理。

２．發(fā)展康復護理服務。全面加強二級以上醫(yī)院康復科建設。通過新改擴建、現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型和社會力量舉辦等形式，每個設區(qū)市設置至少１家二級以上康復醫(yī)院，每個縣（市、區(qū)）設置至少１家護理院（中心）。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置康復護理病床，積極開展社區(qū)、居家康復護理服務。

３．開展安寧療護服務。依托省市醫(yī)院建立安寧療護指導中心和培訓基地，支持縣（市、區(qū)）醫(yī)院建立安寧療護病區(qū)，力爭５０％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）提供安寧療護服務，鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供安寧療護服務，創(chuàng)新推廣“居家—社區(qū)—門診—病床”多元一體的安寧療護服務模式。培養(yǎng)安寧療護人才隊伍。加強生命教育和安寧療護社會宣傳。

４．推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。加大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策支持力度，推進“養(yǎng)中設醫(yī)”“醫(yī)中增養(yǎng)”嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)發(fā)展，探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。推動社區(qū)衛(wèi)生、養(yǎng)老服務、扶殘助殘等公共服務設施統(tǒng)籌規(guī)劃、資源共享。深化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務機構(gòu)簽約合作，建立養(yǎng)老服務機構(gòu)健康巡診制度。拓展社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，開展“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)養(yǎng)護服務，推動家庭病床與家庭養(yǎng)老床位融合服務。創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省，培育醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目１２０個。

１．培育中醫(yī)“名院、名科、名醫(yī)”。建成國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，依托省中醫(yī)院爭創(chuàng)國家區(qū)域醫(yī)療中心，建設５家以上國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院，實現(xiàn)設區(qū)市三甲中醫(yī)醫(yī)院全覆蓋。加強血液、腎病、肺科、骨傷等中醫(yī)特色學科（?？疲┙ㄔO，１５個以上學科進入全國中醫(yī)醫(yī)院學科（?？疲W術(shù)影響力榜單前十。新增國家和省級名中醫(yī)６０名以上，建設省市中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊１００個。

２．推進“基層中醫(yī)化、中醫(yī)特色化”。提升基層中醫(yī)藥服務能力，８０％以上縣級中醫(yī)醫(yī)院達到國家推薦標準。幫扶山區(qū)２６縣和６個海島縣建設１００個省級中醫(yī)藥重點?？啤ｅ噙x培養(yǎng)基層中醫(yī)藥學科帶頭人５００名、骨干人才１萬名。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）能夠提供６類１０項中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務，建成基層“旗艦”中醫(yī)館２００個以上。

３．促進中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。爭創(chuàng)２家以上國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院。推動綜合醫(yī)院、婦幼保健院和康復護理等專科醫(yī)院中醫(yī)科室全覆蓋。開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)和中藥制劑等成果轉(zhuǎn)化。健全“西學中”人員培養(yǎng)機制，提升中西醫(yī)結(jié)合診療水平。推廣智能開方、處方流轉(zhuǎn)、共享藥房、代煎配送等一站式服務。結(jié)合各地實際，建立基于服務量的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)補償機制。建好“國民學國醫(yī)”學習平臺。高質(zhì)量推進中醫(yī)藥走出去。

１．推進衛(wèi)生健康數(shù)字新基建。按照“１＋１１”總體布局（１個省級主云＋１１個市級子云）建設“浙江健康云”，推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核心業(yè)務規(guī)范有序上云。建成“省市縣鄉(xiāng)村五級、云網(wǎng)源三端”架構(gòu)的“浙江健康數(shù)據(jù)高鐵”。建設浙江健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，匯聚全人群全周期全要素醫(yī)療健康數(shù)據(jù)。培育健康醫(yī)療數(shù)據(jù)要素市場。

２．發(fā)展Ｂ２Ｃ模式的“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療健康服務。推廣普及“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療、檢查檢驗、護理、藥事、中醫(yī)、醫(yī)保等服務，構(gòu)建線上預約、在線診療、線下護理、藥品配送、醫(yī)保結(jié)算等全流程閉環(huán)服務。推動醫(yī)療機構(gòu)全面開展常態(tài)化“云診室”服務，形成線上線下分診新模式。建立完善政府主導、市場運營、社會參與的“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療健康服務運行機制。

３．推廣普及人工智能臨床輔助決策支持應用。創(chuàng)新實施數(shù)字醫(yī)共體和醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)字“山?！碧嵘こ蹋⑷〗y(tǒng)一的人工智能臨床輔助決策支持平臺，在縣域醫(yī)共體普及應用，實現(xiàn)人工智能提升基層醫(yī)療服務能力的全新突破。推廣遠程會診、遠程檢查、遠程病房和遠程教學。建設未來社區(qū)（鄉(xiāng)村）智慧健康站。

４．探索“未來醫(yī)院”發(fā)展。研究制定“未來醫(yī)院”建設指引，加強數(shù)字技術(shù)與生命科學交叉結(jié)合的新理論、新知識、新技術(shù)的探索運用，實現(xiàn)院前、院中、院后全周期數(shù)字醫(yī)療健康服務，打造一批“未來醫(yī)院”樣板。

１．深化醫(yī)保支付方式改革。健全醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)協(xié)商談判機制，推廣醫(yī)?？傤~預算管理下的多元復合醫(yī)保支付方式，優(yōu)化住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點數(shù)法付費，探索急性后期按床日付費改革，完善符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支持政策。加快推動長期護理保險提質(zhì)擴面。逐步擴大醫(yī)保對常見病、慢性病和康復護理等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務支付范圍。

２．優(yōu)化調(diào)整醫(yī)療服務價格。深化公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務價格改革，加強服務成本測算，落實動態(tài)調(diào)整機制，全省公立醫(yī)院醫(yī)療服務收入占醫(yī)療總收入比例達到３６％以上。對臨床急需安全有效的新技術(shù)明確技術(shù)規(guī)范，按程序設立收費項目，適時納入醫(yī)保支付范圍。

３．完善藥品供應保障體系。聚焦化學創(chuàng)新藥、生物技術(shù)藥、高端醫(yī)療器械、現(xiàn)代中藥和疫苗等，優(yōu)化我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高產(chǎn)業(yè)能級，推動醫(yī)藥大省向醫(yī)藥強省轉(zhuǎn)變。落實國家和省藥品耗材集中帶量采購，強化中選藥品和耗材穩(wěn)定供應。加強臨床藥學隊伍建設。健全短缺藥品監(jiān)測預警和分級應對機制。完善多元化省市應急醫(yī)療物資儲備制度。

４．深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。按照“兩個允許”要求，建立健全符合行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度，力爭人員支出占業(yè)務支出比例達到４５％以上。建立健全人才、科技創(chuàng)新、事業(yè)發(fā)展和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對等薪酬總量專項激勵機制。探索實行年薪制、協(xié)議工資制和項目工資制等分配形式。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制改革，加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員綜合保障。

５．加強行業(yè)綜合監(jiān)管。加強衛(wèi)生健康法治建設，推動公共衛(wèi)生、“幼有善育”等領(lǐng)域地方立法，開展法治醫(yī)院建設。加大醫(yī)療衛(wèi)生、食品藥品、學校衛(wèi)生等監(jiān)管力度。編制醫(yī)療機構(gòu)大型醫(yī)用設備配置清單，完善乙類大型醫(yī)用設備配置辦法。優(yōu)化醫(yī)院等級評審，形成常態(tài)化評審機制，建立等級能上能下制度。健全完善三級醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)控網(wǎng)絡，強化競爭性遴選、調(diào)整機制，促進醫(yī)療衛(wèi)生服務標準化、同質(zhì)化管理。完善公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導下的院長負責制，深入實施清廉醫(yī)院建設五年行動計劃，扎實推進“院科兩優(yōu)、德醫(yī)雙強”工程。