２０２３年是國(guó)家開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集采的第三年，未來(lái)發(fā)展將呈現(xiàn)四大趨勢(shì)。

　　第一，研發(fā)難，但銷(xiāo)售不再困難。我國(guó)高端醫(yī)療器械起步較晚但發(fā)展迅速，在高值醫(yī)用耗材集采開(kāi)展前，不少企業(yè)已突破進(jìn)口產(chǎn)品壟斷的技術(shù)壁壘獲得產(chǎn)品上市，但未改變醫(yī)療器械研發(fā)難、銷(xiāo)售難的局面。開(kāi)展高值醫(yī)用耗材集采后，這一局面逐漸被改變。以樂(lè)普醫(yī)療為例，２０２０年底，廣東等七?。▍^(qū)）聯(lián)盟開(kāi)展冠脈藥物球囊集采，樂(lè)普醫(yī)療的藥物球囊首年７０％預(yù)采購(gòu)量?jī)H為個(gè)位數(shù)，排名倒數(shù)第一；２０２１年，其藥物球囊在七?。▍^(qū)）聯(lián)盟的全年使用量達(dá)到近２萬(wàn)個(gè)，位居各品牌第一。各聯(lián)盟集采公告公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，２０２２年樂(lè)普醫(yī)療的藥物球囊在全國(guó)各省份集采中均中選，平均中選價(jià)格６２８５元，未低于原出廠價(jià)。經(jīng)歷集采后的樂(lè)普醫(yī)療已然成為該領(lǐng)域的佼佼者。

　　第二，國(guó)產(chǎn)替代進(jìn)口速度進(jìn)一步加快。截至２０２２年底，我國(guó)骨科耗材集采基本落地。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)骨科耗材市場(chǎng)被跨國(guó)企業(yè)壟斷，其中人工關(guān)節(jié)的國(guó)產(chǎn)化率較低，在開(kāi)展國(guó)家集采前僅有３０％左右，但從集采Ａ組中選采購(gòu)額結(jié)果來(lái)看，愛(ài)康超越捷邁邦美排名第二，春立排名第四，與進(jìn)口廠商一起躋身人工關(guān)節(jié)頭部企業(yè)。相較于人工關(guān)節(jié)類(lèi)耗材，脊柱類(lèi)耗材的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局更為復(fù)雜，國(guó)產(chǎn)化率不足５０％，跨國(guó)品牌種類(lèi)繁多，國(guó)產(chǎn)品牌面臨更激烈的競(jìng)爭(zhēng)。２０２２年９月２７日，天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心公示了國(guó)家組織骨科脊柱類(lèi)耗材集采擬中選結(jié)果，國(guó)內(nèi)多家品牌產(chǎn)品位列需求榜首，收獲頗豐。

　　第三，本土醫(yī)療器械企業(yè)迎來(lái)蛻變。我國(guó)高值醫(yī)用耗材上市企業(yè)主營(yíng)品種主要為心血管介入類(lèi)和骨科類(lèi)耗材，與我國(guó)實(shí)行國(guó)家級(jí)集采的品類(lèi)相同。從二級(jí)市場(chǎng)的反應(yīng)來(lái)看，集采給醫(yī)療器械企業(yè)乃至整個(gè)行業(yè)帶來(lái)較大影響，高值耗材類(lèi)企業(yè)不再只能“談研發(fā)講故事”，取而代之的是不斷提高對(duì)自身硬實(shí)力的要求，研發(fā)能力、產(chǎn)品質(zhì)量、成本控制將成為企業(yè)生存的關(guān)鍵。在集采的影響下，眾多上市企業(yè)摘掉了“高估值低營(yíng)收”的帽子，已然成長(zhǎng)為有產(chǎn)品、有市場(chǎng)、有營(yíng)收、有前景的企業(yè)。

　　第四，名利雙收，未來(lái)可期。人工關(guān)節(jié)、脊柱、藥物球囊等覆蓋面廣、市場(chǎng)空間大的高值醫(yī)用耗材，集采降價(jià)幅度普遍較為溫和，中選價(jià)格與企業(yè)原出廠價(jià)格相差無(wú)幾。在集采的影響下，一方面，本土企業(yè)搶占跨國(guó)企業(yè)市場(chǎng)份額，提高了知名度和影響力；另一方面，相關(guān)產(chǎn)品的銷(xiāo)售成本直線下降，企業(yè)利潤(rùn)空間提升，從而有更多精力投入產(chǎn)品研發(fā)，助力國(guó)產(chǎn)品牌順利突圍。但這只是起點(diǎn)，在全球范圍內(nèi)，國(guó)產(chǎn)品牌出口空白仍待填補(bǔ)，面對(duì)廣闊的海外市場(chǎng)，誰(shuí)能率先突破技術(shù)瓶頸，打開(kāi)海外市場(chǎng)大門(mén)，值得期待。

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